Что представляет собой суточный анализ мочи на белок?

Содержание белка в моче не всегда является показателем здоровья человека. Если при сдаче данного анализа подтверждается наличие в моче белковых молекул, тогда в большинстве случаев больному назначается соответствующее лечение. Что же такое суточная проба анализа мочи на содержание в ней белка. В данной статье мы постарается ответить на этот вопрос.

Если в моче присутствуют белковые молекулы

Белковые молекулы в мочи

Анализ на выявление в образце мочи белковых молекул требуется для определения у человека работоспособности почек. Именно на сбои в функционировании данных органов указывает наличие белка в моче.

Обычно у человека малая доля белковых соединений выводится вместе с мочой из организма. Данные белки очень малых размеров и поэтому они легко проникают через отверстия при фильтрации через почечные клубочки. В основном все белки организма при повторном фильтровании всасываются обратно или реабсорбируются, проходя через проксимальные почечные канальцы. Чтобы данные процессы проходили без отклонений, белки должны иметь соответствующий размер, заряд и структуру.

У здорового человека в течение суток возможно выделение белка с мочой, массой не более ста пятидесяти миллиграмм.

Наибольшая доля белка выделяется из организма в течении дня, особенно если человек длительное время находится в вертикальном положении или ходит.

Благодаря этим процессам в организме увеличивается воздействие гемодинамических сил, влияющих на фильтрацию в почечных клубочках. При нарушении работы гломерулярного фильтра, отвечающего за избирательную задержку заряженных отрицательно белковых молекул, вызванной деятельностью проникнувших в организм инфекционных частиц, снижением работы иммунной системы или аллергическими реакциями, наступает селективная протеинурия. Под селективной протеинурией подразумевается утрата белковых молекул, низкомолекулярно заряженной структуры. Например, утрачивается такой белок как альбумина.

При нарушении в организме преград для фильтрующихся белковых соединений и возникновением неселективной протеинурии, наступает скапливание на стенках почечных канальцев разного вида белка. При этом наблюдается развитие воспалительного процесса, поражающего стенки капиллярных клубочков, в ходе чего возникают сбои в работе фильтрующего аппарата почки.

Выделение вместе с мочой значительной части белковых молекул, говорит о:

• Сбоях в работе гломерулярного фильтра, в области определения у белковых молекул размера либо заряда. Это может стать причиной развития у человека нефротического синдрома.
• В некоторых случаях у больного зафиксирована потеря белковых молекул из организма, в результате сбоев в реабсорбции. Сбои в реабсорбции связывают с проникновением в организм ядов, побочным действием лекарственных средств, почечными болезнями, иммунных процессов, развитием у человека инфекционный процессов или появлением системных патологий.
• Выделение белковых молекул с мочой может происходить и в случаях появления в кровяной плазме повышенного их числа. Данные белки с легкостью проходят через канальцы почек и реабсорбируются.

К таким проявлениям относятся следующие случаи:

• Выделение миоглобина в ходе распада мышечной ткани.
• Невесомые иммуноглобулиновые цепи развивающейся миеломной болезни.
• Проникновение гемоглобиновых молекул при гемолизе.

Моча может содержать в своем составе и другие виды белковых молекул. Их образование идет в мочевой области и приравнивается к половине от содержания белковых соединений мочи. Наибольшую долю из всех их занимает белковая молекула Тамма-Хорсфалля. Данный белок образуется клеточными структурами толстого отдела петли Генле, имеющего восходящую направленность. Этот отдел относится к гиалиновым цилиндрам, расположенным в моче. Некоторое количество белковых молекул мочи способно проходить через мочеполовой тракт. Другими словами, они проходят через мочеточник, достигают мочевого пузыря и поступают посредством мочеиспускательного канала в окружающую среду.

Количество белка в моче человека значительно увеличивается при проникновении в организм инфекций, развитии воспалительных или опухолевых процессов, поражающих мочеполовой тракт.

При функциональной протеинурии, характеризующейся повышением потерей белковых молекул с мочой, развивающейся у больных, имеющих здоровые почки. Данный тип протеинурии возникает на фоне развития у больного гемодинамического стресса, развивающегося с повышением температуры тела, частыми проявлениями сердечной недостаточности, переохлаждением либо поражением организма другими болезнями внутренних органов. Избавиться от функциональной протеинурии можно путем устранения причин ее возникновения.

Расшифровка анализа мочи 

Описание показателей в анализе мочи

Благодаря суточному анализу мочи, можно выявлять следующие показатели.

Содержание белка:

• Сдача суточного анализа мочи на наличие в ней белковых молекул назначается больному в результате выявления данных молекул в анализе общей мочи.
• Анализ суточной мочи необходимо сдавать людям, страдающим от: сахарного диабета, нефропатии, возникновения почечной недостаточности, тиазидных диуретиков, амилоидоза, заболеваний соединительной ткани, ишемическом сердечном заболевании, приема нефротоксических препаратов.
• У здорового человека в суточном анализе мочи содержится до 0,14 г/л белковых молекул, а их выделяется от 0,08 до 0,24 грамм за сутки.

Увеличение концентрации белковых молекул в моче может происходить из-за первичных почечных заболеваний: синдрома Фанкони, липоидного нефроза, идиопатического мембранозного гломерулонефрита, пиелонефрита. Такие болезни как: развитие артериальной гипертензии и амилоидоза, поражения сахарным диабетом и злокачественными заболеваниями крови, возникновение патологий в работе органов пищеварения и легких, также могут приводит к повышению содержания белков в суточной моче.

Содержание глюкозы:

• Данный анализ является обязательным для людей, страдающих от проявлений сахарного диабета.
• Благодаря сдаче суточной мочи, больной в состоянии сам следить за уровнем сахара в ней.
• С помощью такого анализа возможно: диагностирование заболеваний надпочечников, выявление патологий щитовидной железы, развитие панкреатита, возникновение опухолевых процессов в поджелудочной железе.
• Нормальным показателем суточной мочи для глюкозы у здорового человека является отметка, меньше 1,6 ммоль/сут.
• Увеличение данного показателя свидетельствует о развитии в организме: синдрома Кушинга, сахарного диабета, гиперплазии коркового слоя надпочечников, тиреотоксикоза, сосудистого коллапса, акромегалии, инфаркта миокарда, травм, ожоговых и инфекционных поражений.
• У беременных женщин содержание глюкозы в крови несколько выше.

Больше информации об уровне белка в мочи можно узнать из видео.

Содержание оксалатовых соединений или солей щавелевой кислоты:

• Данные соединения поступают в результате процесса питания либо образуются в ходе обменных реакций с участием щавелевой кислоты.
• Оксалатовые соединения могут накапливаться в тканях человека, приводя к склеротическим изменениям и развитию воспалительных процессов.
• Сдача суточной мочи на количество в ней оксалатов, назначается больному при: подозрении у младенцев на гипероксалурию, выявлении причин мочекаменной болезни, развитие почечной недостаточности, болезнях органов пищеварения, сахарном диабете, поражениях костной ткани, сбоях в деятельности паращитовидных желез.
• В норме у женщин оксалатовых соединений в организме насчитывается от 228 до 626 мкмоль/сут, для мужского организма – от 228 до 683 мкмоль/сут.

С повышением в суточной мочи оксалатов, врачи могут ссылаться на: развитие патологий в поджелудочной железе, вегетарианскую диету, недостаток витамина В6, цирроз печени, возникновение пиелонефрита, мочекаменную болезнь, патологические изменения в эндокринной системе, воспаления кишечника, возникновение остеопороза, саркоидоз, миелому.

Понижение содержания оксалатов в моче наблюдается при поражениях эндокринной системы, рахите, сбоях в работе почечного аппарата, остеомаляции, всасывании кишечником кальция, дефиците витамина D.

Содержание метанефринов в моче по норме около 55%. Повышение содержания данных соединений служит сигналом развития: гипертонии, инфаркта миокарда и многих других заболеваний.

Благодаря суточному анализу мочи, у пациента врач может диагностировать либо опровергать многие патологии внутренних органов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.