Что такое фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента?

Главная/Болезни/Мастопатия

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – доброкачественное опухолевое заболевание, при котором происходит изменение гистологических характеристик ткани.

Патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, причем врачами определяется диагноз двусторонняя диффузная мастопатия.

Необходимо рассмотреть основные причины такой болезни, ее главные симптомы, способы лечения и профилактики.

Классификация патологии

Различаются такие виды заболевания, в зависимости от клинических проявлений:

• Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента – характеризуется преобладанием в пораженных молочных железах кист. Они хорошо визуализируются в ходе ультразвукового обследования.
• Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – характеризуется преимущественным разрастанием соединительной ткани в органе. Часто такая мастопатия приводит к появлению в грудной железе узелков.
• Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента – характеризуется разрастанием железистой ткани. Как и в предыдущем случае, в пораженной грудной железе появляется большое количество уплотнений и узелков.
• Узловая мастопатия – характеризуется разрастанием фиброзной и железистой ткани в определенных местах, а не в целой железе.
• Фиброзно-жировая мастопатия – характеризуется постепенным замещением здоровой соединительной ткани жировой. Такие изменения могут происходить в организме в постменопаузный период. Данное явление обычно не относится к патологии. Однако состояние женщины надо постоянно проверять с помощью маммографического обследования.

Мнение врача:

Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента – это доброкачественное заболевание молочных желез, характеризующееся образованием кист и уплотнений в ткани железистой структуры. Врачи отмечают, что данное состояние чаще всего встречается у женщин в период пре- и постменопаузы. Симптомы мастопатии могут включать в себя болезненность и увеличение размеров груди, а также выделения из сосков. Для диагностики и выбора оптимального лечения рекомендуется обращаться к врачу-маммологу или онкологу. Важно помнить, что своевременное обследование и наблюдение специалистов позволяют успешно контролировать состояние заболевания и предотвращать его прогрессирование.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Почему развивается такая мастопатия?

Диффузная форма мастопатии чаще всего развивается у женщин из-за нарушения гормонального фона.

В группе риска находятся все пациентки, у которых данные нарушения длятся уже больше 2-х лет.

Кроме того, диффузный фиброз молочной железы развивается из-за наличия таких предрасполагающих факторов:

Современные представления о природе такого заболевания утверждают, что наиболее значимым фактором в его появлении считается избыток эстрогена и недостаток прогестерона.

Признаки фиброза возникают и в результате повышенной выработки гормона пролактина.

Иногда наступление беременности может ликвидировать образовавшиеся грудные уплотнения в железе.

Однако если женщина планирует в таком состоянии родить ребенка, ей надо пройти полное клиническое обследование молочных желез: так можно обнаружить даже самую незначительную степень изменения ткани.

Консультация лечащего врача в подобных случаях является обязательной.

Патогенез мастопатии

Диффузная кистозная мастопатия характеризуется, как уже указывалось, гиперэстрогенией и недостаточным уровнем в организме гормона прогестерона.

В пользу связи между гормональными нарушениями требуется рассмотреть пример: доказано, что у женщин, применявших в свое время гормональные противозачаточные средства, диффузная кистозная мастопатия и другие ее формы наблюдаются гораздо реже.

Женщины в постменопаузном периоде не страдают мастопатией: если же у них была односторонняя или двухсторонняя форма такого заболевания, то оно, как правило, исчезает.

Это наблюдение свидетельствует о том, что уровень эстрогенов играет важную роль в развитии недуга.

Под воздействием недостаточности эстрогенов возникают патологии других желез внутренней секреции – щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Они тоже способны вызывать мастопатию и диффузный фиброаденоматоз. Точно так же воздействует на возникновение этого заболевания ожирение и заболевания печени.

Пролактин же образуется в гипофизе. При мастопатии уровень этого биологически активного вещества оказывается повышенным.

Патологические состояния гипофиза как раз и способствуют возникновению гиперпролактинемии. Это вещество активизирует процессы пролиферации в грудных железах.

Возникает железистый и кистозный фиброаденоматоз молочных желез потому, что образуется большое количество соединительной ткани, в то время как протоки органов расширяются.

Интересно, что если во время беременности и лактации уровень этого вещества в крови повышается, риск возникновения фиброзных изменений и рака, наоборот, снижается.

Соответственно, заболеть фиброаденомой можно тогда, когда в организме наблюдается патологическая, а не физиологическая гиперпролактинемия.

Есть ли риск развития онкологии при фиброзно-кистозной мастопатии?

Опыт других людей

Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое часто встречается у женщин. Оно характеризуется образованием кист и плотных уплотнений в груди, вызванных изменениями в тканях. Хотя это состояние обычно не представляет угрозы для здоровья, оно может вызывать дискомфорт и болезненность. Люди, столкнувшиеся с фиброзно-кистозной мастопатией, отмечают необходимость регулярного медицинского наблюдения и контроля, чтобы исключить развитие осложнений и обеспечить правильное лечение.

Известные симптомы патологии

Наиболее распространенные симптомы диффузной мастопатии – это появление в железе различного рода уплотнений, которые хорошо определяются во время прощупывания органа.

Кроме того, такие образования являются еще и болезненными во второй половине месячного цикла.

А перед менструацией в груди появляется дискомфорт ноющего и тянущего характера. Боль иррадиирует в лопатку или в верхнюю конечность.

Осмотр у маммолога, самообследование позволяют обнаружить такие признаки диффузной фиброзной мастопатии, как узлы, уплотнения (единичные и множественные).

Иногда они могут обретать вид гроздьев винограда: при этом поражаются практически все отделы железы. Другие симптомы заболевания такие:

• умеренная степень увеличения груди;
• отек;
• выделение из сосков прозрачной или кровянистой жидкости (количество ее может быть незначительным или же, наоборот, скудным);
• увеличение лимфоузлов в подмышечной области.

Однако приблизительно в 15% случаев ДФКМ не обнаруживает никаких симптомов.

В значительной степени это связано с различным порогом болевой чувствительности у женщин и особенностями расположения нервов в области железы.

Также железистая мастопатия может и не обнаруживаться в процессе пальпации. Вот почему так важно пройти комплексное диагностическое обследование.

Характерно, что перед менструацией возможно увеличение подобных образований.

После того как она закончится, уплотнение может уменьшиться. В отличие от рака, фиброаденоматозные узлы не спаиваются с кожей.

Фиброзно-кистозная мастопатия. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

Диагностика болезни

Диффузные изменения молочных желез подлежат комплексной диагностике.

При этом применяются:

• пальпация желез и лимфатических узлов, прилегающих к ним;
• маммография (она обязательно делается в 2-х проекциях);
• пневмокистография;
• ультразвуковое обследование;
• дуктография;
• радиотермометрия;
• пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия;
• анализ крови развернутый;
• цитологическое исследование.

Наиболее точный диагноз может быть поставлен с помощью УЗИ и маммографии. Первое безвредно для человека, так что его можно повторять многократно.

Некоторые женщины не знают, что это такое, и боятся проходить диагностику УЗИ, ссылаясь на то, что ультразвук отрицательно сказывается на состоянии желез.

Это совершенно напрасно: диагностика дает развернутый ответ на вопрос по поводу состава ткани и тенденции развития опухолевого процесса.

По информативности такая методика диагностики мастопатии молочных желез превосходит маммографию.

Маммография же может применяться чаще при жировом перерождении ткани. Дело в том, что при таком заболевании эхопризнаки не настолько заметны.

Данная диагностика хорошо показывает наименьшие узлы в железе. Только при маммографии можно заметить диффузные фиброзные изменения молочных желез диаметром меньше 1 см.

В настоящее время применяется комплексное лечение болезни. Оно, в основном, зависит от характера преобладающих изменений в органе.

Так, при наличии болей в груди лечение диффузной мастопатии неразрывно связано с применением:

• анальгетиков;
• масла ночной примулы;
• гомеопатических препаратов;
• витаминов;
• фитопрепаратов.

С лечебными и контрацептивными целями используются аналоги прогестагенов (они могут быть имплантируемыми или в виде инъекций).

Показали свою эффективность медроксипрогестерон и норэтиндрон энантат. Препарат на основе медроксипрогестерона (Депо-провера) вводится инъекционно (внутримышечно) через каждые 3 месяца.

Осложнения после такого лечения – продолжительная аменорея и появление межменструальных кровянистых выделений.

Депо-провера не оказывает патологического воздействия на здоровую ткань молочной железы и матки.

Норплант – это имплантируемый препарат. Его вводят в организм на 5 лет. В течение этого времени он оказывает необходимую гормональную и терапевтическую поддержку.

В последнее время появляется информация об эффективности активной гормональной терапии.

Ведь очень часто диффузная мастопатия молочных желез развивается именно по причине гормональных сдвигов.

Активное применение гестагенов эффективно в 70% случаев гиперпластических процессов в молочной железе.

Контрольное обследование спустя год после проводимой терапии показывает, что железистая мастопатия регрессирует, так как снижается плотность железистого и фиброзного компонентов. Структура тканей при этом обладает нормальным видом.

Наиболее часто среди пероральных гестагенов применяют Утрожестан и Дюфастон. Второй – это препарат-аналог естественного прогестагена.

Утрожестан является прогестероном: его форма применения смешанная, то есть медикамент можно употреблять перорально и интравагинально. Дозировка этих препаратов – сугубо индивидуальная.

Женщинам после 45-летнего возраста могут назначаться и некоторые препараты на основе мужских половых гормонов.

Среди них высокую эффективность имеет Метилтестостерон. Тестобромлецид же включает в состав успокаивающие компоненты, благоприятно воздействующие на нервную систему и снимающие стрессы.

О негормональном лечении

Негормональная терапия уплотнений – важная составляющая комплексного подхода. Вот некоторые рекомендации негормонального лечения фиброаденом:

1. Чрезвычайно важна диета. Необходимо исключить из рациона чай, кофе, шоколад. Одновременно рекомендуется увеличить в суточном рационе количество фруктов, свежих овощей. Жиры животного происхождения ограничиваются.
2. Категорически запрещается курение и употребление алкоголя.
3. Рекомендуется заниматься физкультурой, нормализовать половую жизнь, устранить стрессовые ситуации.
4. Важно принимать препараты, влияющие преимущественно на нервную систему. К ним относятся седативные, нейролептические лекарства и транквилизаторы. Их назначает только специалист.
5. Важно употреблять настойку йода. Это необходимо для нормализации работы щитовидной железы.
6. Требуется укреплять иммунную систему. Для этого принимают настойку элеутерококка и женьшеня.
7. Нестероидные противовоспалительные медикаментозные препараты назначаются только врачом. Их самостоятельное употребление, несмотря на то, что они оказывают положительное воздействие и снимают боль, запрещено.
8. Фиброзную мастопатию можно лечить и с помощью физиотерапии. Показаны электрофорез, магнитолечение, иглоукалывание.
9. Местное лечение Димексидом или Новокаином рекомендуется в случае, если, например, у пациентки диагностирована фиброзная или кистозная мастопатия с преобладанием болевого синдрома. Для этого же используются и разные биологически активные добавки в пищу.

Ряд исследований указывает на то, что лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с помощью целебных трав достаточно эффективно. Для этого используют:

• тысячелистник;
• траву хвоща полевого;
• цветки трехцветной фиалки;
• плоды шиповника;
• крапиву;
• толокнянку;
• траву полыни;
• чистотел;
• листья эвкалипта.

На основании большого количества лекарственных растений и микроэлементов созданы и гомеопатические препараты, позволяющие снизить интенсивность развития ФКМ и привести состояние тканей железы в норму.

Профилактика заболевания

Профилактика фиброзно-кистозной мастопатии сводится к таким мерам:

• своевременное обнаружение и лечение любых нарушений месячного цикла женщины;
• своевременная диагностика и терапия гинекологических патологий;
• рациональное планирование семьи и рождение детей, поскольку мастопатия диффузно-фиброзная часто развивается у нерожавших женщин;
• предупреждение абортов, лечение состояний, грозящих выкидышами;
• нормализация грудного вскармливания (крайне важно для здоровья женщины, чтобы период кормления ребенка грудью был больше, чем 3 месяца);
• избегание и коррекция психотравмирующих состояний и стрессов;
• лечение всех патологий эндокринной системы (таких, как болезни щитовидной железы, диабет, патологии других органов внутренней секреции);
• предупреждение и эффективное лечение ожирения;
• своевременная диагностика любых заболеваний молочной железы у женщин, входящих в группу риска (и, прежде всего, у тех, у кого обнаружена неблагоприятная семейная расположенность);
• борьба с курением и употреблением алкоголя;
• рациональное употребление гормоносодержащих противозачаточных препаратов с учетом индивидуальных особенностей организма и противопоказаний (для этого надо обратиться к врачу).

Итак, диффузная фиброзная мастопатия молочных желез – это заболевание, требующего большого внимания со стороны женщины и своевременного и эффективного лечения.

Вот почему необходимо не пренебрегать ежегодными профилактическими медицинскими осмотрами. Это очень важно соблюдать всем женщинам, входящим в группу риска.

Это заболевание хорошо поддается лечению. Однако стоит помнить о том, что большинство терапевтических мер придется проводить на протяжении всей жизни.

Частые вопросы

Что такое фиброзно кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента?

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – самое распространенное доброкачественное заболевание молочной железы у женщин, чаще связанное с изменением гормонального фона женщины, характеризующееся изменением нормального соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов в структуре молочной железы.

Что такое ФКМ с преобладанием железистого компонента?

ФКМ с преобладанием железистого компонента (аденоз) характеризуется высокодифференцированной гиперплазией долек железы. Клинически проявляется болезненностью, нагрубанием и диффузным уплотнением всей железы или ее участка.

Можно ли вылечить фиброзно кистозная мастопатия?

Успешно поддается консервативному лечению фиброзно-кистозная и диффузно-железистая мастопатии, оперативное удаление новообразований. Применяется при узловой форме патологии, когда отмечается большой размер узлов и кист (15-20 мм) или быстрый их рост, а также при подозрении на злокачественную природу образования.

Что такое железисто кистозная мастопатия?

Узловая мастопатия (железисто-кистозная, железо-кистозная) выражается в образовании кист и уплотнений с четкими границами. Место соединительной ткани занимает железистая. Она разрастается, сдавливая выводные протоки желез. В результате чего последние закупориваются.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-маммологу для точного диагноза и назначения лечения. Только специалист сможет определить степень тяжести заболевания и подобрать эффективную терапию.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: избегайте стрессов, правильно питайтесь, ведите активный образ жизни. Это поможет снизить риск обострения фиброзно-кистозной мастопатии.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры и маммографию для контроля состояния молочных желез. Раннее выявление изменений позволит своевременно начать лечение и избежать осложнений.