Содержание
Патологические процессы в области позвоночника ведут к развитию большого количества заболеваний, которые ухудшают жизнь человеку и способны привести к инвалидности. Среди ряда заболеваний опорно – двигательного аппарата существуют и такие, которые не имеют выраженной симптоматики и чаще всего диагностируются на рентгеновском снимке или после МРТ диагностики. Именно к таким заболеваниям относится грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, которая может развиться в любом возрасте, иметь врожденный или приобретенный характер. Данная патология не представляет угрозы для жизни человека, не имеет выраженной симптоматики, но, как и любое другое заболевание опорно – двигательного аппарата способно прогрессировать.
Что такое грыжа Шморля?
Грыжа Шморля – патология, при которой отмечается дисплазия межпозвонкового диска с выпячиванием хрящевой ткани в нижний или вышележащий позвонок. Свое название болезнь получила в честь доктора Кристиана Шморля, который впервые описал данную патологию, сформулировал методику для лечения. В медицине часто можно встретить и другой термин болезни «узелки Шморля». Данная патология не относится к тяжелым заболеваниям, но в некоторых случаях болезнь активно прогрессирует, что приводит к дегенеративно – дистрофическим изменениях в области позвоночника. Данное заболевание может поражать любой отдел позвоночника.
При грыже Шморля позвоночника не происходит сдавливание нервных окончаний спинномозговых корешков, что и объясняет отсутствие выраженной болевой симптоматики и других неврологических нарушений. Чаще всего данное заболевание диагностируется случайно при рентгенодиагностике на плановом или неплановом медосмотре. Оно может развиваться практически у любого человека, включая детей.
Грыжа Шморля: механизм развития
В процессе развития грыжи Шморля — фото (выше), четко видно деформацию межпозвоночного диска, который приобретает характерную форму, когда межпозвоночный хрящ сдавливает костную ткань, частично проникает во внутрь. Патологические изменения четко просматриваются на рентгеновском снимке. В результате таких изменений позвоночник не теряет своей функции, но при прогрессировании болезни или наличии других заболеваний опорно – двигательного аппарата, могут развиться осложнения. Грыжа Шморле характеризуется изменением структуры фиброзной оболочки диска с последующим смещением студенистого ядра. Если диагностируется грыжа Шморля грудного отдела, тогда патологические изменения могут формироваться на любом уровне позвоночника. Учитывая, что болезнь не затрагивает нервные окончания и межпозвоночные диски, симптомы практически всегда отсутствуют или имеют стертую картину.
Причины развития
Не смотря на достижения в современной медицине, точной причины, по которой развивается грыжа Шморля — нет, но все же существует несколько теорий, по которым может развиться данный недуг. В подростковом возрасте болезнь может проявится в результате «скачек» роста, когда костная ткань растет намного медленней чем хрящевая, что и приводит к тому, что хрящи начинают вдавливаться в тела позвонков.
Еще одной причиной является – генетическая предрасположенность. Так если один из родителей болеет данным недугом, вероятность того что у ребенка будет та же болезнь составляет 70%. Кроме того, выделяют и другие причины, которые могут привести к развитию грыжи Шморля:
- травмы позвоночника;
- нарушение метаболизма;
- врожденные патологии костных структур;
- возрастные изменения;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильная осанка;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- сопутствующие заболевания позвоночника.
При грыже Шморля могут образовываться единичные или множественные узлы в структурах фиброзных оболочек межпозвонкового диска. Множественные узловатые образования намного опасней, поскольку именно они способны деформировать позвонок, нарушать функцию позвоночного столба, тем самым провоцируя развитие сколиоза, кифоза, а также остеохондроза.
Симптомы
Грыжа Шморля поясничного отдела практически всегда не вызывает никаких симптомов, но все же заметить изменения, которые заставят обратится к врачу, можно. При наличии узлов Шморля в области позвоночника, человек ощущает повышенной утомляемостью, дискомфорт в области поясницы. Незначительные болевые симптомы и усталость в позвоночнике и ногах чаще всего отмечается после физических нагрузок. В случаи, когда болезнь прогрессирует и межпозвоночный диск полностью проваливается в грыжу, тогда симптомы более выраженные, человек ощущает:
- боль в пояснице разной интенсивности;
- дискомфорт и боль при любых движениях телом;
- боль в ягодицах;
- онемение нижних или верхних конечностей;
- ощущение ««ползанья» мурашек по коже;
- учащение мочеиспускание;
- нарушение стула;
- эректильная дисфункция у мужчин.
Важно отметить, что такие симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях опорно – двигательного аппарата, поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач после результатов обследований.
Чем опасна грыжа Шморля?
Несвоевременное лечение грыжи Шморля или его полное отсутствие, ведет к развитию осложнений, которые могут быть достаточно опасны для здоровья человека. Грыжа Шморля всегда приводит истончению позвонков, повышенным нагрузкам на позвоночник и межпозвоночные суставы, что может спровоцировать развитие артроза или даже перелом позвоночника. Именно поэтому если симптомы грыжи Шморля отсутствуют, но болезнь случайно выявили на рентгеновском снимке, не стоить откладывать лечение, поскольку последствия болезни достаточно серьезные и могут привести к инвалидности.
Диагностика грыжи Шморля
Выявить грыжу Шморля можно при помощи рентгенографии, которая с точностью в 99.9% определит патологические изменения в структуре позвоночного столба. Помимо этого, врач собирает жалобы, изучает историю болезни пациента, проводит осмотр. При визуальном осмотре отмечаются небольшие отеки в мягких тканях. При необходимости врач может назначить компьютерную томографию или магнитно-резонансную диагностику. Если есть необходимость, пациенту назначается пройти консультацию у других медицинских специалистов.
Лечение грыжи Шморля
Грыжа Шморля – лечение проводится в независимости от клинических проявлений и сразу после диагностирования болезни. Лечебная терапия включает как прием лекарственных препаратов, так и физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику. Медикаментозная терапия включает прием укрепляющих и стимулирующих препаратов для восстановления функции хрящевой ткани. В случаи, когда отмечается боль в области поясницы, врач назначает противовоспалительные препараты. Прием лекарственных препаратов позволяет не только купировать болевые ощущения, но и устранять причину болезни, предотвращать ее дальнейшее прогрессирование.
- Витамин D в комплексе с препаратами кальция – укрепляют костную ткань: Кальцемин.
- Хондропротекторы – восстанавливают функцию позвоночника: Хондроксид, Терафлекс, Дикловит.
- Рыбий жир – содержит большое количество омега3, который крайне необходим костной системе в процессе восстановления.
- Витамины группы В – обеспечивают организм необходимыми компонентами для правильного функционирования нервной системы и опорно – двигательного аппарата.
- Противовоспалительные препараты — снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил.
- Мышечные релаксанты — снимают мышечные спазмы: Мидокалм.
Все лекарственные препараты назначаются в разных фармакологических формах: таблетки, капсулы, мази, инъекции. Курс лечения и дозы препаратов назначаются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени повреждения позвоночника.
Если болезнь диагностирована на начальных этапах ее развития, тогда врач может назначить только физиотерапевтические процедуры, без приема лекарственных препаратов. Неотъемлемой частью лечебной терапии являются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.
- Лечебная гимнастика – укрепляет мышцы спины, улучшает гибкость позвоночника.
- Лечебный массаж – снимает усталость в области позвоночника.
- Мануальная терапия – улучшает приплыв крови к позвоночному столбу.
- Гирудотерапия – улучшает местное кровообращение, нормализует обменные процессы.
В случаи, когда консервативная терапия не приносит видимых результатов, болевой синдром усиливается, а в структурах позвоночника нет положительных изменений, врач может назначить хирургическое лечение, при котором удаляется продавленный диск. Оперативное вмешательство проводится крайне редко. Лечение грыжи Шморля позвоночника должно проводится под наблюдением врача. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов не допустить ее осложнения.
Для того чтоб не допустить развитие грыжи Шморля, врачи рекомендуют с самого детства посещать бассейн, отказаться от тяжелых видов спорта, следить за своей осанкой и образом жизни. Грыжа Шморля не является тяжелым заболеванием, но несвоевременное лечение все же может навредить здоровью и привести к тяжелым последствиям.