Лейкоцитарная формула крови: основные показатели и их норма

Иммунная система человека очень сложна. Чтобы защититься от инфекций, костный мозг вырабатывает белые клетки крови, лейкоциты. Они имеют способность к фагоцитозу, то есть могут поглощать и расщеплять чужеродные клетки.

В клинической практике чаще всего используется анализ, показывающий лейкоцитарную формулу, то есть соотношение различных видов лейкоцитов в крови. Это позволяет определить наличие воспаления в организме и предположить его причину.

Что это такое лейкоцитарная формула крови?

Лейкоформула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов

Лейкоциты – это белые клетки крови, неоднородные по своему размеру и структуре. В крови циркулируют различные разновидности лейкоцитов. Но их объединяет одна функция: защита организма от болезнетворных микроорганизмов.

Также белые клетки крови помогут очистить организм от остатков и частиц бактерий и вирусов. Эти клетки обладают способностью запоминать уничтоженные микроорганизмы. Таким образом организм вырабатывает антитела к определенным возбудителям, что называется иммунитетом к заболеванию.

Лейкоцитарная формула крови показывает, в каком соотношении находятся лейкоциты в крови. Каждая разновидность клеток присутствует в определенной концентрации. Ее поддержание помогает сохранять иммунитет на нужном уровне. Сдвиг лейкоцитарной формулы говорит об активизации или снижении иммунитета организма.

Анализ на лейкоциты назначается в следующих случаях:

• Длительная гипертермия. Повышенная температура тела сопровождает многие заболевания, но это временное явление. Если повышенная температура наблюдается часто и длится достаточно долго, это говорит о наличии хронического очага воспаления в организме.
• Недомогание, слабость, усталость. Хроническая слабость, сонливость также могут быть признаками скрытой инфекции, поэтому врач посоветует сдать кровь для определения лейкоцитарной формулы.
• Подозрение на онкологию. Онкологические заболевания нередко вызывают иммунный ответ организма, в результате лейкоцитарная формула крови сдвигается. В этом случае также рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры.
• Длительный насморк и кашель. Затяжная ОРВИ или другая инфекция, которая сопровождается насморком или кашлем, требует обследования. Лейкоцитарная формула поможет определить сбой в иммунной системе и указать на источник воспаления.
• Головные боли. Длительные головные боли, мигрени также нередко являются признаком воспаления. Обследование хронической головной боли, как правило, начинается с анализа крови.

Анализ крови на определение лейкоцитарной формулы является одним из основных в диагностике. Он позволяет определить наличие воспаления, уточнить диагноз или определить дальнейшее направление для обследования.

Подготовка и процедура забора крови на анализ

Кровь для исследования нужно сдать из пальца

Любой анализ крови – относительно простой анализ для пациента. Ему достаточно прийти в назначенное время в лабораторию и сдать кровь. Это безболезненная и быстрая процедура.

Подготовка в данном случае требуется не всегда, но для большей достоверности результата рекомендуют придерживаться стандартных правил подготовки:

1. Кровь сдают на пустой желудок. У каждого анализа свои временные рамки голодания. Для определения лейкоцитарной формулы достаточно воздержаться от приема пищи за 4 часа до посещения лаборатории. Как правило, диагностика проводится в утренние часы, поэтому достаточно не завтракать с утра. Это нужно для того, чтобы кровь не свернулась раньше времени.
2. За пару дней до забора крови желательно придерживаться определенной диеты. Нужно исключить или максимально снизить количество употребляемой жирной, острой, сильно соленой или копченой пищи.
3. Алкоголь и никотин могут спровоцировать ошибочный результат, поэтому от вредных привычек также нужно отказаться за 2-3 дня до обследования. Алкоголь нужно исключить полностью, курение допускается, но не в день сдачи анализа.
4. Утром перед посещением лаборатории можно выпить стакан чистой воды без газа. Нельзя пить газировку, соки, йогурты, чай и кофе. Чтобы избежать головокружения из-за голода, можно взять с собой легкий перекус.
5. На результат анализа влияют также употребляемые препараты. Если пациент уже принимает антибиотики или противовоспалительные препараты, результат может быть ошибочным. Обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщить врачу, чтобы он правильно назначил подготовку и дату анализа.
6. Если кровь на лейкоцитарную формулу нужно сдавать несколько раз, то лучше это делать в одно и то же время и в одной и той же лаборатории.
7. Перед посещением лаборатории нужно немного посидеть в коридоре. Необходимо избегать переохлаждения или перегрева, поэтому после улицы желательно отдохнуть. Также важно, чтобы пульс пришел в норму.

Перед сдачей анализа врач предупредит о факторах, которые влияют на лейкоцитарную формулу. Так, например, интенсивные физические нагрузки могут вызвать изменение лейкоцитов в крови, что приведет к ошибочному результату.

Основные показатели и их норма

Нормы показателей лейкоформулы варьируются в зависимости от возраста

Лейкоцитарная формула в крови включает в себя несколько показателей. В крови циркулирует несколько видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет свою функцию.

В зависимости от того, количество каких лейкоцитов повышено или понижено, определяется возможная причина заболевания и прогнозируется дальнейшее обследование.

В состав лейкоцитарной формулы входят:

• Нейтрофилы. Они могут быть палочкоядерные и сегментоядерные. Норма первых 1-6% от общего числа лейкоцитов, вторых – 47-72%. То есть это наиболее многочисленная разновидность лейкоцитов. При возникновении инфекции эти клетки начинают действовать первыми. Если они не могут уничтожить враждебные клетки, они будут сдерживать их некоторое время. Нейтрофилы в больших количествах концентрируются непосредственно в месте воспаления.
• Базофилы. Эти клетки активизируются при аллергической реакции. В их составе есть гистамин, который провоцирует аллергию при определенном воздействии на организм. Их количество в крови здорового человека не более 1%, эти клетки могут отсутствовать вовсе, что также считается нормой.
• Эозинофилы. Активация эозинофилов вызывается действием паразитов на организм: глистов, лямблий. Эозинофилы вызывают специфические симптомы, которые указывают на наличие в организме паразитов. Их количество в норме составляет 0,5-5% от общего количества лейкоцитов.
• Лимфоциты. Это самые сложные по строению и составу лейкоциты. Они попадают в место воспаления через несколько дней после его появления. Их основная функция – выработка антител и создание иммунитета. Норма лимфоцитов – 19-37%.
• Моноциты. Моноцитов в крови здорового человека должно быть от 3 до 11%. Они устремляются в место воспаления сразу после нейтрофилов. Моноциты обладают высокой бактерицидной активностью.

Если говорить об общем количество лейкоцитов в норме, но в крови взрослого человека их должно быть 4,5 -11 тыс/мкл. У маленьких детей это количество может быть повышено, что не считается отклонением от нормы.

Лейкоцитарная формула индивидуальна. Концентрация тех или иных клеток может колебаться в широких пределах, поэтому часто для уточнения результата рекомендуют сдавать анализ крови несколько раз.

Отклонения от нормы

Анализ имеет большое значение в диагностике инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний

Определить то или иное заболевание можно, если установить, количество каких клеток изменилось и в какую сторону. Как правило, увеличение или снижение какого-либо показателя говорит о патологическом процессе в организме.

Врач оценивает всю лейкоцитарную формулу в целом и каждый показатель в отдельности:

• Нейтрофилы. Повышение количества нейтрофилов в крови говорит об инфекции обычно бактериальной природы, сильном стрессе, воспалительных процессах, выматывающих физических нагрузках, а также может указывать на онкологию. Для точной постановки диагноза необходимо более подробное обследование. Пониженный уровень нейтрофилов указывает на некоторые инфекции (тиф, туберкулез, грипп, гепатит), анемию, вялотекущую инфекцию.
• Лимфоциты. Их количество возрастает при вирусных инфекциях, отравлениях химическими веществами или различных заболеваниях крови. Острые воспаления, наоборот, могут снизить уровень лимфоцитов, как и системная красная волчанка, некоторые виды анемий.
• Моноциты. Уровень моноцитов повышается как в период воспаления и инфекций, так и после них во время обострения, когда формируется иммунитет к заболеванию. Снизить количество моноцитов может состояние шока и гнойные инфекции.
• Эозинофилы. Как уже говорилось выше, количество эозинофилов стремительно растет во время аллергии. Но выделяют и другие причины: заражение паразитами, дерматологические заболевания, инфекции, серьезные заболевания легких. В самом начале воспалительного процесса уровень эозинофилов может падать.
• Базофилы. Базофилы, как правило, указывают именно на аллергию. О нижней границе нормы не говорят, так как и нулевое значение не является патологией. В некоторых случаях повышение уровня базофилов наблюдается при злокачественных новообразованиях, язвенном колите, инфекциях, анемии. При этом норма базофилов не зависит от возраста и пола человека.

Больше информации о лейкоцитах можно узнать из видео:

Стоит помнить, что расшифровкой результата должен заниматься только врач. Поставить точный диагноз на основе анализа крови на лейкоциты трудно. Обычно он задает дальнейшее направление для диагностики. Также на результат могут влиять препараты, что учитывается при расшифровке. Например, прием противоопухолевых препаратов снижает количество нейтрофилов в крови.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.