Содержание
В сегодняшнем материале о том, что такое лютеинизирующий гормон,какова его норма у женщин. Что значат обнаруженные отклонения.
Лютеинизирующий гормон относится к гонадотропных гормонам, секретируемым передней гипофизарной долей. Основной эффект ЛГ реализует через стимуляцию секреции половых гормонов.
Общепринятые синонимы лютеинизирующего гормона – ЛГ, лютеотропин, Luteinizin ghormone, Interstitial cell stimulating hormone. Проведение лабораторного анализа на уровень ЛГ необходимо с целью оценки функциональной активности половой системы и при установлении причин бесплодия.
Как женщина обнаруживает дисбаланс этого гормона? Первый признак дисбаланса – это нерегулярная менструация, дисфункциональные маточные кровотечения и длительное бесплодие неясной этиологии. Следует отметить, что в комплексе с этим гормонов определяется уровень пролактина, эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона.
Реклама 10% GOOGLE native–>
Норма лютеинизирующего гормона у женщин
При расшифровке результатов лабораторного исследования врач определяет норму лютеинизирующего гормона с учётом возраста пациентки и её менструального цикла. У девочек, которые не достигли полового созревания, величина показателя минимальна. Это объясняется тем, что у них нет необходимости в стимуляции процесса овуляции.
Когда девушка достигает репродуктивного возраста, содержание ЛГ в крови меняется на протяжении всего цикла. В таблице представлена норма ЛГ гормона у женщин в соответствии с возрастом и фазой менструального цикла.
Возраст | Нормальный уровень ЛГ (мМЕд/мл) | Нормальный уровень ЛГ (мМЕд/мл) с учётом стадии цикла |
До 1 года | Менее 3,3 | Не определяется |
1 -5 лет | Менее 0,25 | |
5 – 9 лет | Менее 0,45 | |
9 -14 лет | Фолликулярная стадия: 1,59 – 14,9 | |
Овуляция: 22 – 55,7 | ||
Лютеиновая стадия: 0,6 – 16,2 | ||
14 – 25 лет | Фолликулярная стадия: 1,59 – 14,9 | |
Овуляция: 21,2 – 57 | ||
Лютеиновая стадия: 0,55 – 16,4 | ||
После 25 лет | Фолликулярная стадия: 1,63 – 16,2 | |
Овуляция: 20,9 – 56 | ||
Лютеиновая стадия: 0,51 – 16.3 | ||
После наступления менопаузы | От 14.2 до 52.3 |
Следует обратить внимание:
- фолликулярная фаза соответствует 3 – 14 дню цикла;
- овуляторная фаза считается от 13 до 15 дня цикла;
- лютеиновая стадия приходится на 15 день и длится до начала менструального кровотечения.
После наступления климакса в организме дамы снижается уровень женских половых гормонов, а менструация останавливается.
Отклонения от нормы лютеотропина указывает на развитие ряда патологических процессов в организме.
Что это значит, если лютеинизирующий гормон повышен у женщин?
Нормальное содержание гормона у женщин варьирует. Это определяет то, что величина референсных значений представлена в виде интервала, а не точных значений. Основная причина повышения ЛГ у женщин в фолликулярной фазе – это близкая овуляция. Как правило, овуляция наступает в ближайшие 24 часа, а концентрация ЛГ возвращается к нормальным величинам в течение двух суток.
Если содержание ЛГ отклоняется менее чем на 5 – 10 единиц, то беспокоиться не о чем.Пациентке проводят повторный замер гормона через несколько суток. При этом важно в этот промежуток исключить физическое и эмоциональное напряжение.
Стабильно высокая концентрация ЛГ в крови указывает на:
- нарушение гормонсекреторной функции передней доли гипофиза, когда он начинает неконтролируемо секретировать гормон в избыточном количестве;
- первичную дисфункцию половых желёз;
- поликистоз яичников (синдром Штейна-Левенталя), при котором происходят масштабные нарушения в работе органов эндокринной системы. Изменение функциональной активности наблюдается в работе яичников, коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Заболевание проявляется олигоменореей, бесплодием, гирсутизмом, маскулинизацией, ожирением, алопецией, тяжелым акне, депрессивными расстройствами и т.д.;
- злокачественное поражение гипофиза;
- преждевременное наступление пубертатного периода у девочки. Средним возрастом первого менархе считается 11 – 13 лет. Синдром преждевременного полового созревания выносится, если менструация и формирование вторичных половых признаков у девочки началась в 8 лет. Следует учитывать, что в последние 30 лет среди женского населения отмечается тенденция к более раннему пубертатному периоду. Что обуславливает необходимость пересмотров современных стандартов;
- врождённые генетические нарушения, затрагивающие количество хромосом. Например, при синдроме Шерешевского – Тернера у девочки из двух ХХ хромосом присутствует только одна. В большинстве случаев пациенты бесплодны;
- эндометриозе;
- почечной недостаточности и т.д.
Среди непатологических аспектов следует выделить влияние лекарственных препаратов. Например, кломифен®, налоксон®, бомбезин®, пиронол®, местранол® и лекарства на основе женских половых гормонов существенно искажают достоверность лабораторных анализов.
О чём говорит снижение уровня лютеинизирующего гормона?
Низкий уровень ЛГ у женщин наблюдается при:
- злокачественных опухолевых новообразованиях, блокирующих нормальную работу половых желёз;
- вторичной гипоталамической аменорее;
- гиперпролактинемии;
- гипофизарном нанизме;
- синдроме Шихана;
- атипичных формах синдрома поликистозных яичников;
- крайней форме нервной анорексии, при этом наступление менструации не происходит;
- сильных стрессовых переживаниях;
- запоздалом наступлении полового созревания;
- пренебрежении правилами подготовки к сбору биоматериала. Ложноотрицательные результатывозникают на фоне приёма оральных контрацептивов, высоких доз женских половых гормонов и фенотиазина.
Читайте далее: Табличка норм антимюллерова гормона у женщин по возрасту
Анализ ЛГ у женщин – что это такое?
Пептидный лютеотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Его функция – стимуляция секреции половых гормонов. Оказывая прямое воздействие на оболочку яичника, лютеотропин активирует синтез эстрогенов и прогестерона. Когда содержание ЛГ достигает максимальных значений, то запускается процесс роста фолликулов и дифференциации клеток зернистого слоя яичников. Происходит овуляция.
Контроль над ЛГ осуществляется фактором гонадотропин-рилизингом по принципу обратной зависимости. Иными словами, как только содержание ЛГ сокращается, гонадотропин-рилизинг фактор начинает стимулировать его секрецию, и наоборот.
Реклама noindex–>
Исследование пациентке назначает врач гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. Показаниями для проведения являются:
- длительное бесплодие неясной этиологии;
- раннее наступление первой менструации у девочки;
- необходимость подбора гормонального лечения с целью стимуляции естественной овуляции;
- гирсутизм (повышенное оволосение на теле);
- акне;
- сухость влагалища;
- нарушение полового развития;
- задержка роста;
- ослабление полового влечения;
- отсутствие овуляции или нерегулярный менструальный цикл:
- кровотечения неясной этиологии;
- привычное невынашивание беременности;
- клиническая картина развивающегося поликистоза яичников;
- эндометриоз.
Реклама 70% GOOGLE native моб–>
Как сдавать анализ на ЛГ?
На достоверность исследования крови на ЛГ влияют несколько факторов. Нарушение технологии взятия венозной крови провоцирует распад эритроцитов и выход их содержимого в пробирку. Таким образом, получены результаты из образца с гемолизом не являются достоверными. Необходимо повторное взятие биоматериала.
Подобным образом на анализе крови на ЛГ сказывается проведение сцинтриграфии (радиоизотопный метод диагностики костей). Минимальный промежуток между сцинтриграфией и визитом в лабораторное отделение – 1 неделя.
От того насколько правильно пациентка подойдет к подготовке для лабораторной диагностики на 70 % зависит точность полученных результатов. Остальные 30 % возлагаются на сотрудников лаборатории и применяемые реагенты.
Сдавать кровь необходимо утром, последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до похода в лабораторию. Алкоголь исключается за 2-3 дня, курение на 3 часа до сбора биоматериала.
Спортивные тренировки следует отменить минимум на трое суток. Пренебрежение правилом – причина получения ложных результатов. Следует также избегать и эмоциональных перенапряжений вечером и утром перед анализами.
Особое значение имеет стадия менструального цикла. Именно по ней индивидуально для каждой пациентки определяется норма содержания лютеинизирующего гормона в крови.
Предпочтительно если в направлении врач укажет день, когда лучше сдавать анализ. При отсутствии подобных указаний стандартный рекомендуемый срок сдачи – с пятого по седьмой день цикла.
Резюме по лютеинизирующему гормону
- если лютеинизирующий гормон повышен в первой фазе менструального цикла, то это считается нормой. Его физиологическое повышение необходимо для стимуляции процесса овуляции;
- определение нормы ЛГ у женщин оптимально проводить на 3 день менструального цикла;
- референсные значения для различных возрастных категорий и фаз цикла отличаются;
- получение максимально точных результатов лабораторных исследований возможно при соблюдении пациенткой вех правил преаналитической подготовки.
Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?
- Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого – 09.12.2019
- Недостаток калия в организме-симптомы у женщин и мужчин – 07.10.2019
- Повышен калий в крови-что это значит у взрослого,как быстро понизить дома – 25.09.2019