Содержание
Как следует из названия, бактериоскопический метод исследования заключается в том, что материал осматривают через микроскоп на предмет наличия патогенных бактерий. Этот метод довольно прост и не требует большого количества времени, сложного оборудования или больших затрат.
Суть метода, его плюсы и минусы
Особенности бактериоскопического метода
Сначала берут материал для исследования. Это может быть ткань или жидкость, любой материал, в котором, как полагается, находится наибольшее количество микробов. Часто этот анализ проводят при воспалительных заболеваниях или подозрениях на них. Например, делают бактериоскопию мочи, крови, кала, мокроты, мазка из уретры или влагалища, а также берут пробу гноя из ран или глаз при конъюнктивите, из уха при гнойном отите и т.д.
После того, как материал осмотрели внимательно в микроскоп, наступает следующий этап – идентификация микробов.
К сожалению, не всегда можно верно определить вид и род бактерии при таком обследовании. Часто они схожи или же меняются под действием антибиотиков, а также концентрация может быть недостаточной. Поэтому в таком случае на смену бактериоскопии приходит бакпосев. Материал помещается в специальную питательную среду, которую подготавливают на основе сведений, полученных при бактериоскопическом исследовании. Там микробы прорастают, их изучают и проверяют на реакцию к антибиотикам. Такой метод куда более длительный, но более информативный.
Несомненным преимуществом бактериоскопии является быстрота и доступность.
Это очень важно при таких серьезных заболеваниях, как малярия, когда необходимо как можно быстрее обнаружить возбудителя. Сейчас возможности этого метода значительно расширены. Прогресс не стоит на месте, появились новые препараты и сыворотки, которые позволяют выявить и опознать большое количество бактерий. Он позволяет определить бактерию, вызывающую туберкулез или пневмонию, в мокроте, различные кишечные инфекции, такие как дизентерия, в кале. Иногда другими методами поставить диагноз просто невозможно. Однако чаще всего это предварительный или ориентировочный метод, который лишь позволяет подготовить бакпосев. При некоторых воспалительных заболеваниях бактериоскопия не используется вовсе.
Бактериоскопический метод в гинекологии
Исследование в гинекологии
Всем женщинам хоть раз в жизни приходилось сдавать мазок на анализ. Это делается для уточнения диагноза, если подозревают какое-то воспалительное заболевание, или для профилактики. Беременные сдают его в обязательном порядке. Подобный анализ позволяет выявить наличие патогенных бактерий.
Мазок из влагалища рассматривается под микроскопом, в нем выявляются различные бактерии и грибы, способные вызвать заболевание.
Мазок может браться не только из влагалища, возможны иные варианты:
- Из уретры. Мазок берут при помощи стерильного тампона, который вводится неглубоко и затем немедленно помещается в стерильный закрытый сосуд.
- Из влагалища. Эта процедура знакома многим. Мазок берется при помощи шпателя и сразу же наносится на стекло.
- Из цервикального канала. Это процесс немного более сложный, поскольку мазок берется из более глубокой области. Это делается при помощи гинекологических зеркал и тампона.
Не всегда можно точно выявить микробы при такой методе исследования, иногда без бакпосева не обойтись. Этот метод позволяется выявить даже те бактерии, которые находятся в малом количестве.
В мазке могут находиться микроорганизмы, которые не причиняют вреда, они создают естественную микрофлору влагалища.
Поэтому бациллярная среда является нормой, а вот при обнаружении кокков можно говорить о наличии воспаления. Учитывается также количество лейкоцитов в мазке. Если их количество повышено, велика вероятность, что есть воспалительное заболевание типа вагинита, половой инфекции.
В мазке здоровой женщины могут обнаружиться дрожжи. В небольшом количестве это абсолютно нормально. Но если бактериоскопический анализ показал их повышенное содержание, при этом есть такие симптомы, как зуд, жжение, выделения, ставится диагноз “молочница”.
При несоблюдении правил личной гигиены, в мазке обнаруживается повышенное количество кишечной палочки, которая вызывает бактериальный вагиноз.
О наличии инфекции говорят различные стафилококки, стрептококки и прочие кокки. Гонококки вообще в мазке быть не должны. Даже их небольшое количество вызовет подозрения у врача. Это является признаком гонореи. Даже небольшое количество трихомонад также указывает на наличие заболевания трихомониаза.
Бактериоскопия осадка мочи
Бактериоскопический метод исследования мочи
Подобный метод исследования не всегда позволяет выявить воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Но в некоторых случаях подобный анализ незаменим.
Например, для маленьких детей. В грудном возрасте бактериоскопический анализ способен обнаружить многие заболевания, например цистопиелит. Брать мочу у грудных детей на анализ не так просто. Ставится катетер или специальный мочесборник. Перед этим ребенка нужно обязательно обмыть. Моча собирается в стерильный сосуд и оправлять на обследование немедленно, иначе она начнет бродить и обнаружить что-то будет невозможно.
Моча здорового ребенка вообще не должна содержать бактерий.
Мочу на бактериоскопический анализ, а также на бакпосев часто сдают беременные, люди, жалующиеся на боль в животе, резь при мочеиспускании. При этом мочу нужно собирать не в любую банку.
Чтобы результаты были достоверными, необходимо:
- Приобрести в аптеке стерильный контейнер для сбора мочи.
- Перед тем, как его наполнить, необходимо тщательно подмыться, женщинам рекомендуется вставить тампон во влагалище, чтобы выделения не попали в баночку.
- Нежелательно сдавать мочу во время менструации.
- Оптимальный объем – 50-100 мл мочи. Этого достаточно для проведения анализа.
Кишечная палочка, обнаруженная в моче, может вызывать пиелонефрит. Это связано с тем, что бактерии, попадая в мочевыводящие каналы, продвигаются дальше, к мочевому пузырю и почкам, вызывая их воспаление. Хроническая форма этой болезни наиболее опасна. Она обнаруживается в раннем детстве, протекает медленно и в результате может привести к почечной недостаточности.
Цистит довольно часто встречается у женщин. Это воспаление мочевого пузыря, связанное обычно с половыми инфекциями. То есть в моче при этом обнаружатся трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазмы и т.д.
Гонококк, хламидия и прочие возбудители половых инфекций могут спровоцировать уретрит, то есть воспалительный процесс мочеиспускательного канала, сопровождающийся болевыми ощущения по время мочеиспускания.
Болезнь прогрессирует и помимо боли появляются еще и выделения из уретры. Наиболее частый путь заражения – половой или же в результате переохлаждения. Уретрит развивается быстро и может привести в таким осложнениям, как простатит у мужчин и цистит у женщин.
Исследование мокроты
Бактериоскопический метод исследования мокроты
Как правило, берут два мазка мокроты для проведения бактериоскопии. Один – для выявления микобактерий туберкулеза, а второй – для прочих микробов. Однако нужно помнить, что обнаружение бактерий при бактериоскопии не является абсолютной гарантией заболевания. Необходимо дальнейшее бактериологическое исследование, чтобы поставить точный диагноз.
Микробы, вызывающие туберкулез, имеют вид изогнутых палочек, поэтому их так и называют “туберкулезная палочка”. У здорового человека их не должно быть совсем.
Бактериоскопическое исследование мокроты для выявления туберкулезной палочки проводится следующим образом:
- Собирают мокроту, лучше с нескольких мест, растирают и наносят на стекло.
- Сверху прижимают вторым стеклом.
- К мокроте прикладывают специальную бумагу и промакивают особым веществом, называемым фуксин Циля. Оно позволяет выявить бактерии.
- Конечно, на этом исследование не заканчивается, есть и дальнейшие шаги – нагревание, опускание в раствор серной кислоты и т.д.
Прочие микробы выявляют с помощью теста Грама. Те бактерии, что чувствительны к нему, называются грамположительными. В результате такой проверки болезнетворные бактерии окрашиваются в синий цвет.
Если в мокроте обнаруживает пневмококк, это может быть признаком различных заболеваний.
Эта бактерия способна вызывать пневмонию, отит, менингит, плеврит и другие инфекционные заболевания. Опасность этой инфекции в том, что она легко распространяется через кашель и чиханье. При этом непонятно, болен человек или нет, у него может не быть никаких внешних признаков болезни. Особенно опасен пневмококк для маленьких детей дошкольного возраста, среди которых пневмония не редкость.
Полезное видео об исследовании кала на дисбактериоз.
Стрептококки, обнаруженные в мокроте, могут быть причиной многих инфекций, ангины, скарлатины, сепсиса, пневмонии. Есть несколько разновидностей этих микроорганизмов. Одни вызывают инфекционные заболевания новорожденных, другие встречаются как у людей, так и у животных, третьи живут только в нижних отделах пищеварительного тракта и во влагалище.
Наиболее частое заболевание, вызываемое стрептококками, – это ангина.
Также часто в мокроте обнаруживают золотистый стафилококк:
- Это возбудитель многих болезней.
- В небольшом количестве стафилококки могут присутствовать в организме.
- Часто при стафилококках возникают гнойные процессы, образуются различные фурункулы, гнойники.
- Основная опасность в том, что такие абсцессы могут появиться и на внутренних органах.
Бактериоскопия кала
Бактериоскопический метод исследования кала
В кале содержится огромное количество микробов. Вычислять их все при анализе не представляется возможным. Обычно учитываются лишь бактерии, чувствительные к йоду.
Как известно, микрофлора кишечника богата полезными и вредными бактериями. Так, например, лактобактреии и бифидобактрии необходимы организму. Они контролируют газовый состав, участвуют в синтезе витаминов, отвечают за иммунитет. Но при дисбактериозе и кишечных инфекциях состав микрофлоры меняется.
Если нужно обследовать именно микрофлору, исследуемый материал берется при помощи петли, которую вводят в анальное отверстие примерно на 10 см.
Среди патогенных бактерий, которые могут обнаружиться в кале, выделяют следующие:
- Клебсиелла. Эта бактерия поражает в основном толстую кишку. Для взрослого человека она особой опасности не представляет, может даже жить в организме в небольшом количестве, а вот для ребенка это оборачивается кишечными расстройствами, жидким стулом, болями в животе, коликами. Заразиться можно через грязные руки, загрязненную воду, плохо помытые фрукты, а также через соски матери при кормлении грудью.
- Протей. Это довольно распространенная инфекция, но не все виды этих бактерий патогенные. Передается инфекция обычно через кал, почву, воду при купании и питье. Заболевание, вызываемое протеем, выражается в головных болях, отсутствии аппетита, слабости.
- Синегнойная палочка. Это очень опасная инфекция, которая с большим трудом поддается лечению. В особую группу риска попадают люди с пониженным иммунитетом. Палочка выделяет токсины, которые поражают многие клетки и ткани организма. В результате может развиться заражение крови, менингит, что в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
- Стафилококки. В последнее время врачи придерживаются той точки зрения, что стафилококк можно обнаружить в кале любого человека. А если его не обнаружили, значит плохо искали. Сам по себе стафилококк еще ничего значит, а вот если к этому прибавить понос, рвоту, расстройства пищеварения да еще и в кале большое количество этих бактерий, значит можно говорить о стафилококковой инфекции.
Это один из наиболее информативных видов исследования, позволяющий получить точный результат в небольшие сроки.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.