Основные симптомы гепатомегалии печени

Увеличение печени в медицинской практике носит название гепатомегалия. Появляется вследствие патологических процессов, оказывающих непосредственное влияние на функции печени. Нарушения в работе печени требуют незамедлительного лечения.

Симптомы гепатомегалии печени

Гепатомегалия печения – это патологическое увеличение размеров органа

Печень мягкая и ее можно легко прощупать под реберной дугой. Если функции этого органа нарушены, то накапливаются продукты распада, в результате чего появляется отек.

На фоне этого печень становится плотной и увеличивается в размерах, что можно определить при пальпации. Больной может обнаружить выпячивание живот под правым ребром.

Симптомы гепатомегалии зависят от причины возникновения патологических процессов в печени. Гепатомегалия сопровождается следующими симптомами:

• Боль в правом подреберье
• Тошнота
• Изжога
• Желтушность кожи
• Интоксикация

Эти признаки выражаются ярче по мере увеличения печени. Кроме того, может появиться запах изо рта, патехиальная сыпь, сопровождающаяся зудом.

При увеличенной печени повышается плотность паренхимы, что позволяет ее легко прощупать. Во время пальпации больной жалуется на неприятные болезненные ощущения, дискомфорт. В тяжелых случаях при гепатомегалии скапливается жидкость в брюшной полости.

Печень – один из важных органов, который выполняет различные функции и его работа связана с кровеносной системой.

Чтобы не допустить появления гепатомегалии и других проблем с печенью, следует выполнять следующие профилактические мероприятия:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Отказаться от употребления алкогольных напитков.
3. Отказаться от курения.
4. Вести здоровый образ жизни.
5. Правильно питаться.
6. Своевременно лечить заболевания.
7. Следить за весом.
8. Не злоупотреблять лекарственными препаратами.

При выполнении профилактических мероприятий можно предотвратить развитие многих заболеваний, в том числе патологий печени.

Причины развития и формы патология

Гепатомегалия печения это нарушение, которое чаще всего возникает как осложнение других заболеваний

Причины увеличения печени могут быть различные. Этот симптом может наблюдаться при многих заболеваниях.

Распространенные заболевания и патологии, при которых развивается гепатомегалия:

• Поражение сосудистого русла печени.
• Инфекционно-вирусные заболевания (вирусный гепатит, цирроз печени, мононуклеоз, абсцесс, тромбофлебит воротной вены).
• Онкологические заболевания.
• Токсическое поражение организма.
• Гемохроматоз.
• Амилоидоз.
• Стеатоз.

Спровоцировать развитие гепатомегалии могут нарушения обменных процессов в организме, из-за чего происходит избыточное накопление продуктов обмена веществ.

Отек органа наблюдается при недостаточности кровообращения, констриктивном перикардите. Эти патологии приводят к застоям крови и кислородному голоданию. На фоне этого разрушаются гепатоциты и на их месте образуется соединительная ткань. 

Подробнее о симптомах, которые возникают при заболеваниях печени можно узнать из видео:

Ожирение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, бесконтрольное применение лекарственных препаратов – все это также может стать причиной увеличения печени.

Выделяют несколько форм гепатомегалии:

• Невыраженная форма. Печень увеличивается в размере незначительно, всего на 1-2 см. При этом отсутствуют яркие признаки гепатомегалии. Человек утомляется, появляется слабость, тошнота. При пальпации невыраженное увеличение печени диагностировать трудно, поэтому прибегают к УЗИ.
• Умеренная форма. Развивается у людей злоупотребляющих алкоголем и при употреблении в большом количестве копченых продуктов, жирной пищи, газированных напитков. Форма и структура печени изменяется незначительно, но симптомы проявляются более выражено.
• Выраженная форма. Печень изменяется и значительно увеличивается в размерах, занимая большое пространство в брюшной полости. Функции других органов при этом нарушаются. Выраженная гепатомегалия может наблюдаться при лейкозах. Здоровая ткань замещается на рубцовую, появляется небольшая опухоль.
• Диффузная форма. Орган сильно увеличивается и его размер превышает 12 см. В печени развивается абсцесс, и лечение медикаментозными средствами не принесет положительного эффекта. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Гепатомегалия требует незамедлительного лечения, но прежде чем его начать, следует выявить причину возникновения этого симптома.

Диагностика

УЗИ – эффективный и высокоинформативный метод исследования состояния печени

Гепатомегалия диагностируется при первичном обращении к врачу. Доктор путем пальпации определяет границы, плотность и степень увеличения печени. Так как гепатомегалия является симптомом определенного заболевания, то для выявления причины увеличения органа проводится комплексное обследование.

Диагностика заключается в применении лабораторных и инструментальных методов исследования: УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, целиакография. На основе данных методов исследования можно определить расширение печеночных вен, контур и рисунки тканей, увеличение селезенки.

Больной должен сдать биохимический анализ крови, тест на свертываемость крови.

При необходимости проводится лапароскопия. После установления причины и определения заболевания определяется тактика лечения.

Методы лечения

Правильное и эффективное лечение может назначить врач после обследования и выявления причины увеличения печени

После диагностического обследования лечение назначается строго врачом. Лечение проводится под контролем гепатолога, гастроэнтеролога, терапевт.

Медикаментозная терапия гепатомегалии направлена на лечение основного заболевания:

• При гепатитах назначают противовирусные препараты, интерфероны, иммуномодуляторы.
• Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, то назначаются соответствующие препараты. При онкологическом заболевании проводится курс химиотерапии, а при необходимости прибегают к оперативному вмешательству.
• При выявлении тромбоза проводится антикоагулянтная и тромболитическая терапия.
• Для восстановления функции печени и нормализации работы органа используют гепатопротекторы: Эссенциале, Урсосан, Гепабене, Карсил, Гептор и др.
• Чтобы уменьшить нагрузку на печень и очистить кровь, используют мочегонные препараты.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если консервативное лечение не принесло положительных результатов. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

На время лечения больной должен соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение нагрузки на печень. Пищу следует употреблять небольшими порциями, но часто. Из рациона исключается острая, соленая, жирная и жареная пища, а также копченые продукты. Категорически запрещается употреблять алкогольные и газированные напитки. В пищу разрешается употребление рыбы нежирных сортов, кисломолочных продуктов, овощных супов, каш, фруктов, овощей и т.д.

Возможные осложнения

Гепатомегалия печени – это очень серьезная и опасная патология, лечение которой игнорировать нельзя!

Увеличение печени обычно связывают с заболеваниями данного органа, и несвоевременное обращение к врачу грозит серьезными осложнениями, такими как:

• Печеночная недостаточность. Гепатомегалия может стать причиной печеночной недостаточности. При этом повреждаются клетки печени, что препятствует нормальному функционированию органа. Данная патология очень опасна и при прогрессировании может привести к летальному исходу, если вовремя не оказать медицинскую помощь.
• Кровотечение. Печень не в состоянии пропускать допустимые объемы крови, поэтому повышается давление в воротной вене, что приводит к кровотечению.
• Распространение инфекции по всему организму. Если отек печени спровоцирован инфекцией, то велика вероятность распространения воспалительного процесса по всему организму.

Чтобы не допустить развитие опасных осложнений, необходимо при первых признаках гепатомегалии обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Гепатомегалия при беременности

Гепатомегалия во время беременности возникает довольно часто, особенно в последнем триместре

Гепатомегалия может наблюдаться в период беременности и чаще всего в третьем триместре. Из-за роста матки печень смещается вверх. Двигательная функция диафрагмы уменьшается, на фоне чего отток желчи затрудняется.

Такое редкое заболевание, как внутрипеченочный холестаз, встречающееся у женщин в период беременности, также может спровоцировать появление гепатомегалии. Это наследственная патология, при которой наблюдается неправильная холестатическая реакция на эстрогены и прогестероны.

При обследовании органа необходимо учитывать некоторые изменения, а именно: повышение триглицеридов и холестерина в крови, сосудистые звездочки на коже.

В первом триместре увеличение печени является физиологическим процессом из-за развития токсикоза. Это встречается только у 2% беременных женщин. Обычно данное явление наблюдается в промежутке между 4 и 10 неделей беременности.

Патология у новорожденных

Увеличение печени у новорожденных могут вызвать как физиологические, так и патологические факторы

У грудных детей незначительное увеличение печени может быть на фоне желтухи. Лечение в этом случае не требуется, желтуха проходит в течение месяца. Повлиять на это могут родовые травмы, сахарный диабет или эндокринные нарушения у матери.

Невыраженная гепатомегалия у детей является нормой, если выявляется увеличение органа не более чем на 2 см. Если же размер органа превышает 2 см, то указывает на патологию.

Распространенные причины гепатомегалии у грудничков:

• Инфекционные заболевания.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Холангит.
• Эхинококкоз.
• Синдром Дебре.
• Синдром Мориака.
• Болезнь Гирке.
• Нарушение обмена липидов.

У новорожденных увеличение печени может иметь физиологическую природу. Данный симптом может появиться на фоне аутоиммунных процессов, после вакцинации или нарушения режима питания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.