Особенности развития эндометриоза и шансы на беременность при патологии

Эндометриоз относится к доброкачественным образованиям. Развитие патологии обусловлено изменением гормонального фона и иммунными нарушениями в организме женщины. Данная патология часто выявляется в репродуктивном возрасте, однако эндометриоз может наблюдаться у девочек и у женщин в период климакса.

Причины и симптомы эндометриоза

Эндометриоз – есть шансы на зачатие при правильном лечении

При эндометриозе происходит разрастание эндометрия – железистой ткани матки за ее пределы. Ткани матки могут разрастаться в яичниках, маточных трубах, прямой кишке, мочевом пузыре и других органах.

Это обусловлено различными причинами:

• Наследственной предрасположенностью
• Гормональными изменениями
• Хирургическим вмешательством
• Метаплазией эндометрия

Разрастание эндометрия может быть связано с поздними родами, проведением кесарева сечения, после аборта или прижигания шейки матки. Выработка женских половых гормонов способствует разрастанию эндометрия, что приводит к гормональным изменениям. При метаплазии происходит преобразовании одной ткани в другую.

Помимо указанных выше факторов, существуют и другие предрасполагающие причины развития эндометриоза: нехватка железа в организме, неблагоприятная внешняя экологическая обстановка, инфекции мочеполовой системы, ожирение и др.

При развитии эндометриоза наблюдаются следующие симптомы:

• Боль во время месячных
• Нарушение менструального цикла
• Выделения темно-красного цвета
• Бесплодие
• Самопроизвольный выкидыш

Особенностью эндометриоза является темный цвет выделений вместе со сгустками крови. Длительность менструации превышает средние показатели. Опасность патологии в том, что в большинстве случаев протекает бессимптомно и женщина не обращается к гинекологу вовремя.

Выделяют 2 вида эндометриоза: генитальный и экстрагенитальный.

Для генитального характерны разрастания в цервикальном канале и шейке матки. При экстрагенитальном эндометриозе разрастания наблюдаются в области яичников, маточных труб, влагалища и т.д. При эндометриозе шейки матки появляются небольшие красные точки диаметром 2-5 мм. Перед наступлением менструации они разрастаются и изменяют цвет.

Диагностика патологии

УЗИ – эффективный метод диагностики эндометриоза

В случае подозрения на эндометриоз женщина должна пройти полное обследование. Данная патология во многом имеет сходство с другими заболеваниями.

Для начала врач осмотрит шейку матки с использованием гинекологического зеркала. При пальпации можно обнаружить некоторые изменения в яичниках и матке. Для постановки точного диагноза гинеколог назначит выполнение ультразвуковой диагностики. Данный метод поможет выявить пораженные участки, характерные для эндометриоза. 

При необходимости назначаются и другие методы обследования: кольпоскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Очаги разрастания эндометрия можно обнаружить при проведении лапароскопии. Выполняется процедура с помощью лапароскопа – телескопической трубки, которая оснащена системой линз.

Кроме этого выполняют биопсию эндометрия.

Эта процедура представляет собой взятие небольшого участка разросшегося эндометрия для исследования. Если в процесс вовлечены внутренние органы, то выполняется цистоскопия, ректороманоскопия или ирригоскопия.

Каковы шансы на зачатие

При эндометриозе женщина в большинстве случаев не может забеременеть. Если при регулярной половой жизни беременность не наступает, то ставится диагноз бесплодие. При разрастании ткани матки плодное яйцо не может внедриться в эндометрий, в результате происходит гибель оплодотворенной яйцеклетки. С этой проблемой сталкиваются многие женщины, которые хотят забеременеть.

Для этой патологии развивается спаечный процесс, что и становится причиной бесплодия. Также нарушается проходимость маточных труб, изменяется слизистая оболочка матки и яйцеклетка не способна созреть.

Сложно забеременеть из-за непроходимости маточных труб и затруднения выхода яйцеклетки. Однако вероятность на рождение ребенка все же есть, после курса лечения. Планировать беременность следует не раньше чем через 6 месяцев после лечения. За это время организм полностью восстановится.

Если даже после курса лечения беременность не наступает, то необходимо пройти обследование еще раз для исключения других причин бесплодия.

Существует вероятность забеременеть до начала лечения эндометриоза, но это встречается в редких случаях. Такая беременность часто заканчивается выкидышем. При такой беременности назначают гормональные препараты. Риск выкидыша снижается после образования плаценты. Женщина должна выполнять все рекомендации врача, чтобы сохранить беременность. В дальнейшем эндометриоз никак не отражается на развитии плода.

Лечение и прогноз

Медикаментозное и хирургическое лечение эндометриоза

Забеременеть при эндометриозе можно при сочетании двух методов лечения: медикаментозного и хирургического. Консервативное лечение предполагает использование гормональных препаратов и назначается при бессимптомном течении заболевания, в молодом возрасте, для восстановления детородной функции или ее сохранении.

Цель медикаментозного лечения – уничтожение эндометриоидных клеток. С этой целью используют препараты, которые влияют на гормональный фон женщины.

В каждом конкретном случае назначается определенная схема лечения:

• Из лекарственных средств назначают Диферелин, Бусерелин-депо, Люкрин. Также показано применение комбинированных оральных контрацептивов: Марвелон, Ановлар, Ригевидон и др. Эти лекарственные препараты содержат малую дозу гестагенов и снижают выработку эстрогенов в организме. Их целесообразно применять на начальном этапе развития эндометриоза. При разрастании эти препараты не эффективны.
• Из прогестинов используют Депостат, Дюфастон, Норколут. Принимают препараты на протяжении полугода. При лечении данными лекарственными препаратами могут появиться кровянистые выделения между менструальными циклами, болезненность молочных желез.
• Для подавления выработки гонадотропинов в организме используют антигонадотропные средства: Данол, Даназол, Даноген и др. Противопоказанием к применению антигонадотропинов является избыток андрогенных гормонов.
• Консервативное лечение кроме гормональных препаратов также предусматривает использование противовоспалительных средств, спазмолитиков, анальгетиков и иммунностимуляторов.

Если течение эндометриоза перешло в среднюю и тяжелую стадию, то проводится хирургическое лечение. Оно основано на удалении разросшейся ткани в соседних органах, рассечении спаек. Показанием к оперативному вмешательству является отсутствие результата медикаментозного лечения, противопоказания к применению лекарственных препаратов, нарушение функции соседних органов.

Полезное видео – Возможна ли беременность при эндометриозе.

В зависимости от места локализации очагов выбирают методику проведения операции. Эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности удаляется эндоскопическим способом. Очаги иссекают и прижигают через влагалище. В некоторых случаях эндометриоз может рецидивировать, тогда к операции прибегают вновь. В случае эндометриоза полости матки, то ее удаляют с придатками или без них. Могут назначить выполнение гистероскопической операции. Доступ к полости матки осуществляется через влагалище. При постановке диагноза эндометриоз яичников, маточных труб проводится лапароскопическая операция. В передней части брюшной стенки делают несколько надрезов.

Эндометриоз – одно из серьезных заболеваний женского организма.

При выявлении патологии на ранних сроках и своевременное лечение позволит полностью избавиться от недуга.

При сочетании медикаментозного и лапароскопического лечения прогноз благоприятный. При излечении эндометриоза женщина чувствует себя хорошо, нет жалоб на боли во время менструации и других признаков заболевания. Если в течение 5 лет отсутствуют рецидивы, то это свидетельствует об успешном лечении данной патологии. Важно своевременно обратиться к гинекологу для диагностики и лечения заболевания, чтобы предотвратить возможные осложнения и появились шансы на зачатие ребенка.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны соблюдать все женщины, которые избавились от недуга или которые никогда не сталкивались с эндометриозом.

Важно соблюдать следующие рекомендации:

• Посещать гинеколога раз в год.
• Своевременно лечить гинекологические заболевания.
• Избегать половых контактов в дни менструации.
• Бороться с лишним весом.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Использовать оральные контрацептивы при нежелательной беременности.
• Желательно воздерживаться от использования внутриматочных контрацептивов.
• Также необходимо поддерживать иммунитет: заниматься спортом, рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха.

При выполнении всех рекомендаций можно предотвратить развитие эндометриоза и других гинекологических патологий.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.