Первое УЗИ скрининг при беременности: способ проведения и норма показателей

Первое УЗИ при беременности поможет ответить на вопросы, насколько правильно происходит развитие плода, есть ли какие-то отклонения в развитии плода. Кроме того, с помощью скрининга можно установить, как формируются органы будущего малыша. С помощью этой процедуры врач сможет выявить, все ли в порядке с генами и хромосомами крохи.

Проведения первого УЗИ при беременности

Первое УЗИ скрининг при беременности

Беременность – это ответственный момент в жизни каждой женщины. Ведь за каких-то коротких 9 месяцев на свет появится новая жизнь. И поэтому все женщины стараются сделать все возможное, чтобы ее будущая кроха была здоровой и принесла радость всей семье.

УЗИ при беременности является одним из самых распространенных методов исследования. Ведь сразу, после того как беременность была подтверждена, женщину отправляют на УЗИ, уже для более достоверной проверке на состояние здоровья ее и будущего малыша. И это только первые шаги в большом достижении.

На сегодняшний день существует 2 способа проведения УЗИ:

1. Трансвагинальный (датчик специального назначения вводят во влагалище)
2. Трансабдоминальный (датчиком водят по коже живота)

Второй вариант нашел более широкое применение в нашей стране. Что касается первого, его назначают не всем беременным женщинам.

Показания для назначения скрининга:

• Беременная женщина уже достигла возраста тридцатипятилетия и старше.
• До этой беременности у нее рождались мертвые дети.
• Врачами была обнаружено внутриутробное инфицирование, когда они проводили обследование плода при предыдущих беременностях.
• У беременной был рожден ребенок имевший аномалию хромосом (болезнь Дауна).
• Хромосомные аномалии имеются у родителей будущего малыша.

В каких случаях проводят трансабдоминальные исследования?

• Хорион (плацента) прикреплены достаточно низко.
• У беременной имеется истмико-цервикальная недостаточность. В этом случае врачу требуется оценить насколько высока степень ее развития.
• Кисты и придатки имеют признаки воспаления.
• У узлов миомы матки очень специфичное расположение.
• Если у матери большой размер подкожной клетчатки, что затрудняет необходимые измерения или оценивание воротниковой зоны плода.

Как проводят исследования ?

Способ проведения первого УЗИ

Беременная ложится, при этом врач просит согнуть ее ноги в коленях. После этого во влагалище вводят специальный датчик для УЗИ, с надетым на него одноразовым презервативом для защиты. Будущая мать может не переживать за болезненные ощущения, так как обычно при проведении трансвагинального ультразвукового исследования их нет.

При трансабдоминальном УЗИ беременная должна принять такое же положение. Чтобы снизить или вовсе исключить возможность появления неправильных результатов, на живот наносят гель специального назначения. Датчик аккуратно перемещают по области живота. Это делается для того, чтобы можно было посмотреть органы будущего ребенка, а так же материнскую плаценту и матку.

Процедура не может навредить ни беременной, ни малышу, так как является полностью безопасной.

Подготовка к ультразвуковому исследованию выбирается в зависимости от того какой метод будут использовать врачи. Если применяют трансабдоминальное, то выпивают половину литра воды перед началом процедуры (за полчаса). Мочевой пузырь должен быть наполнен, потому именно такое его состояние поможет правильно осмотреть состояние плода и сделать необходимые выводы.

Что касается трансвагинального метода, то следует обязательно исключить бобовые, горох, капусту и белый хлеб примерно за сутки до скрининга. Перед ультразвуковым исследованием нужно обязательно опорожнить кишечник, иначе плод находящийся в матке будет трудно просматривать из-за скопления в нем газов.

Каким в норме должно быть развитие ребенка при первом скрининге?

К двенадцати неделям большинство органов будущего ребенка уже развиты, а остальные только формируются. Рост ребенка в среднем должен составлять около 8 см, а вес приблизительно 20 г. Частота сердечных сокращений достаточно частая (около 170 ударов за минуту).Лицо плода больше похоже на человеческое. На том месте где должны находиться брови можно увидеть немного пушковых волос, а на месте глаз – веки. Кроме того, у плода уже есть небольшие мочки.

Мышцы в основной своей массе почти все уже развиты и плод может шевелиться. Его движения хаотичны и беспорядочны. Можно определить пол будущего малыша, хоть и не с полной вероятностью. Такое возможно, если ребенок лежит в правильном положении.

На пальчиках малыша уже появились маленькие ногти. Ребенок начинает сжимать кулачки и гримасничать.

Кровь плода содержит белые и красные кровяные тельца. Почки его уже хорошо сформированы и почти доразвился кишечник. Спинной мозг пока более развит чем головной.

Больше информации о скрининге на первом триместре беременности можно узнать из видео.

Женщина ожидающая малыша должна делать первое УЗИ скрининг в промежутке от десятой до четырнадцатой недели. Обычно назначают прием на двенадцатой неделе. Самым важным в этом исследовании считается выявление внематочной беременности.

Врачи проводят исследование носовой кости будущего малыша:

• В норме она должна составлять от 2,5 до 4,5 мм.
• Если есть хоть какие-то малейшие отклонения от нормы, то беременной рекомендуется сразу же после обследования посетить врача-генетика.
• Это требуется для того чтобы можно было сразу предотвратить пороки в развитии (синдромы Триплодии, Дауна, Эдвардса, Тернера и Патау).

Врачи оценивают копчико-теменной размер. Его норма должна составлять от 42 мм до 59 мм. В случае если показатели будут отличаться от общепринятых, не стоит переживать. Ребенок в утробе растет очень быстро и именно поэтому размеры будут значительно отличаться например в 12 и в 13 недель.

Олигидрамнион и полигидрамнион и признаки синдрома Дауна

Эти понятия означают определение того в каких количествах находятся воды около плода. Если их количество гораздо выше, то в результатах записывают полигидрамнион, если же меньше – олигогидрамнион. Это означает, что в организме беременной может присутствовать внутриутробная инфекция, нарушения в ЦНС и в работе почек.

Если у плода имеется такой синдром, то специалист обнаружит это очень быстро. При первом скрининге самым важным для его обнаружения является ТВП (толщина воротничкового пространства). Он может называться и по другому, например воротниковым пространством, толщиной шейной складки, шейной прозрачностью и шейной складкой.

Если шейная складка имеет размер больше 3 мм, то у плода очень велик риск развития синдрома Дауна.

После того как будет проведено первое ультразвуковое исследование, будущая мама получает на руки бумаги с результатами. Анализ расшифровывают так :

• Если там где указано количество плодов стоит два или больше, это означает, что беременная может ожидать двойню или тройню.
• Кроме того, мама может узнать, являются ли ее дети гетерозиготными – то есть двойняшками или однояйцевыми – близнецами.

Какой должна быть шейка матки и предлежание плода?

Состояние шейки матки шейка матки

Этим понятие обозначают то, какой из своих частей малыш расположен к родовым путям. Первый скрининг может показать, что это могут быть как голова, так и ножки. Хотя нередки ситуации, когда кроха располагается по диагонали.

Обычно врачи не делают окончательные выводы о предлежании, и ждут 32 недели беременности, когда ребенок займет нужное положение. В случае если головка неправильно расположена (не к выходу из матки), то врачи делают все, чтобы найти выход из сложившейся ситуации и помочь малышу родиться здоровым.

Врач при первом скрининге должен обязательно определить, какая структура и состояние должны быть у шейки матки беременной женщины:

1. Для этого он обязательно измеряет ее размер (он должен составлять в норме больше 3 см).
2. Чем длиннее шейка матки, тем лучше.
3. В случае если она короче (например 2 см), то будущую мать срочно отправляют на сохранение.

Кроме того, вполне возможно хирургическое вмешательство для лечения. Маточные зевы, как внутренний, так и наружный должны быть обязательно закрыты.

Миометрия покажет, существует ли у беременной риск выкидыша.

Если в полученных бумагах написано, что существует гипертонус, врач отправляет будущую мать на обязательное лечение. Это особенно касается тех случаев, когда пациентка жалуется на “окаменелый” живот.

Срок беременности рассчитывают при помощи специальных таблиц. В настоящее время в некоторые больницы и клиники оснащены специальными аппаратами для ультразвуковой диагностики имеющими встроенную функцию высчитывания срока беременности. Если же делают вручную, то считают дату от последней менструации.

Могут ли быть отклонения у плаценты?

Состояние плаценты на первом УЗИ

Ультразвуковое исследование дает понять, насколько зрелая плацента у будущей матери, где она прикреплена и есть ли у него какие-нибудь патологии. Самым хорошим вариантом считается тот, при котором “детское место” прикрепляется к задней части матки и при всем этом нет никакого перекрытия внутреннего зева матки.

Это центральное предлежание плаценты (хориона). Если “детское место” предлежит неправильно, то врачи наблюдают за беременной и ждут, будут ли изменения. Если ситуация не изменилась, то доктора принимают решение о кесаревом сечении будущей матери. Если у зева нет полного перекрытия (неполное предлежание), то роды проводят, как обычно.

Существует еще и низкое предлежание плаценты:

• Это тот вид предлежания, когда “детское место” находится не очень далеко от выхода (менее 7 см от него).
• При таком предлежании врач обязательно в качестве главной рекомендации беременной назначит постельный режим, так как такой вид предлежания может вызвать кровотечение.
• После этого смотрят, сможет ли плацента подняться вверх. Если такое случится, то можно уже ничего не опасаться и ждать родов обычным способом.

Плацента при первом скрининге еще совсем незрелая. Если же обнаружен “дольчатый” вид плаценты, то это уже не нулевая, как в первом случае, а вторая степень зрелости “детского места”. Пристальное внимание следует обратить на кальцинаты (отложения кальциевых солей). Наличие их в плаценте 1 степени зрелости принято считать нормой.

Если какой-либо участок плаценты вдруг отмирает, то такое состояние называют инфарктом плаценты.

Как только обнаруживается такая патология, врачи немедленно выявляют причину и назначают лечение. Это делается для того чтобы ребенку в будущем хватало нужных веществ для правильного развития, а так же кислорода.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.