Проктология специализируется на заболеваниях и патологиях толстого кишечника. К сожалению, люди с различными проблемами и болезнями толстой кишки не любят посещать проктолога и часто откладывают визит к нему до последнего, предпочитая скрывать свои проблемы.
Некоторые заболевания кишечника могут привести к серьезным осложнениям. Даже такой распространенный недуг, как геморрой, может быть опасен, поэтому откладывать визит к колопроктологу не рекомендуется.
Проктолог – что за врач, назначение
Проктолог – это врач, который занимается лечением и профилактикой болезней прямой и толстой кишки
Проктологи (или колопроктологи) занимаются вопросами лечения, диагностики и профилактики различных заболеваний всех отделов толстой кишки. Существую также хирурги-колопроктологи, которые не только осматривают и диагностируют заболевания, но и проводят различные инвазивные и малоинвазивные процедуры.
До недавнего времени считалось, что проктолог занимается лечением и обследованием заболеваний исключительно прямой кишки и ануса, а колопроктолог – всей толстой кишки. Однако в последнее время эти понятия стали практически идентичными.
Обращаться к проктологу можно самостоятельно, записавшись на прием, или через терапевта. Терапевт или медсестра при записи на прием обязательно проконсультируют пациента о том, как подготовиться к посещению проктолога.
Посетить кабинет проктолога необходимо при следующих симптомах:
- Постоянные запоры или диарея. Подобные проблемы могут быть связаны с любыми органами ЖКТ, однако они негативно отражаются на кишечнике, раздражая его. Хронические запоры растягивают стенки кишечника, травмируют их, что может привести к дивертикулезу, геморрою, анальной трещине.
- Кровь в кале или на белье. Кровотечение – это всегда тревожный симптом. Нельзя терять время, обратиться к врачу нужно сразу после появления крови в кале, на туалетной бумаге или на белье. Это может быть признаком полипа, свища, внутреннего геморроя, анальной трещины и даже онкологического заболевания.
- Геморроидальные узлы. Как правило, выпадение узлов ощущается сразу. Они болят, зудят, мешают ходить и сидеть. Не рекомендуется лечить эту проблему без консультации проктолога и определения вида, стадии болезни.
- Боль во время дефекации. Даже если кровь отсутствует, но ощущается боль в заднем проходе во врем посещения туалета, стоит обратиться к врачу. Также опасны тенезмы (ложные позывы к дефекации) и ощущение незаконченной дефекации. Они могут сигнализировать о новообразовании в кишке.
Подготовка к посещению проктолога
Правильная подготовка к проктологу – залог достоверного результата
Читайте также:
О любой подготовке пациент должен узнавать у медсестры или терапевта, у которого он получал направление. Готовить кишечник к осмотру нужно обязательно, кроме тех случаев, когда есть сильное кровотечение и боли. При таких симптомах ставить клизму нежелательно и даже опасно.
Подготовка к посещению проктолога обычно несложная, заключается в очищении кишечника. Осмотр – это не колоноскопия, поэтому чистить тщательно всю толстую кишку сильными препаратами не нужно, достаточно обычного стула и чистой прямой кишки.
Подготовительные процедуры:
- Как правило, перед обычным осмотром без каких-либо особых процедур назначаются 2 клизмы: 1 вечером накануне посещения врача, 2 утром, за 3-4 часа до приема у проктолога.
- Не рекомендуется накануне процедуры употреблять продукты, усиливающие газообразование: капуста, свежие овощи, отрубной хлеб, кисломолочные продукты. В случае, если вздутие живота все равно есть, утром перед приемом можно принять Эспумизан.
Перед посещением проктолога нужно хорошо очистить кишечник. Для этого лучше использовать кружку Эсмарха, а не обычную клизму-грущу, так как она имеет больший объем (до 2 литров) и промывает кишечник лучше. По сути это обычная емкость со специальной трубкой и гладким пластиковым наконечником. На наконечнике есть небольшой винт, которым можно регулировать струю воды.
Не используйте для очистительных клизм воду из-под крана, лучше брать очищенную, фильтрованную или кипяченую.
Вода должна быть чуть теплой, но не горячей и не холодной. Холодная вода усиливает спазмы, а горячая может вызвать ожог.
Если поставить себе клизму или использовать кружку Эсмарха не получается, можно приобрести в аптеке микроклизмы Миролакс. В них содержится специальный масляный раствор для мягкого очищения кишечника. Они удобны в использовании, не травмируют кишечник, не нарушают микрофлору, начинают действовать уже через 5-10 минут.
Процедура осмотра в кабинете проктолога
Аноскопия
Осмотр анального отверстия и прямой кишки проходит, как правило, безболезненно. Это неприятная, но не опасная процедура, не вызывающая сильных болей. Чаще всего самым неприятным ощущением является чувство стыдливости, но в некоторых случаях страх за свое здоровье сильнее.
Для начала, как и любой другой врач, проктолог внимательно выслушает все жалобы пациента, задаст вопросы, уточнит важные моменты. Затем начинается сам осмотр. Пациент проходит в смотровой кабинет, снимает полностью одежду до пояса и белье. Медсестра выдает специальное одноразовое медицинское белье из тонкого дышащего материала с прорезью в области ануса. Осмотр проходит либо лежа на боку, либо стоя в коленно-локтевой позе на специальной кушетке.
Проводится визуальный осмотр прямой кишки при помощи специальных инструментов и пальпация. Врач оценивает состояние ануса, сфинктера, слизистой оболочки прямой кишки, наличие геморроидальных шишек или полипов, новообразований в области прямой кишки. Обо всех болезненных ощущениях следует сообщить врачу.
В случае необходимости врач проводит аноскопию – это осмотр прямой кишки и ануса с помощью специального инструмента аноскопа.
Он напоминает узкую воронку с прорезью сверху и ручкой. Аноскоп вводится в прямую кишку на 12-13 см. Эту процедуру проводят для более тщательного обследования прямой кишки при кровотечении, гнойных выделениях, подозрениях на новообразования. Аноскопия часто предшествует ректороманоскопии (обследованию прямой кишки) и колоноскопии (обследованию всей толстой кишки). Эта процедура неприятная и может сопровождаться отхождением газов, но она совершенно безболезненна.
Больше информации о том, как правильно подготовиться к осмотру у проктолога можно узнать из видео:
Часто после первого посещения проктолога (если проблема находится не в области ануса, как, например, при анальной трещине или геморрое) врач назначает ректороманоскопию. Это процедура обследования прямой и частично сигмовидной кишки с помощью эндоскопа. Процедура очень информативна и не доставляет болезненных ощущений.
Противопоказания к осмотру
Без осмотра прямой кишки, пальпации поставить диагноз невозможно. При любом заболевании прямой кишки или ануса проводится пальцевой осмотр и часто – инструментальное обследование.
Существует ряд противопоказаний для проведения пальпации, осмотра с помощью инструментов, аноскопии и ректороманоскопии:
- Сильная и нестерпимая боль. Если боль при пальпации слишком сильная, пациенту дают обезболивающее и повторяют осмотр через некоторое время. При невозможности провести осмотр возможна анестезия.
- Сужения анального отверстия или просвета прямой кишки. В этом случае пальпация, как и аноскопия, будут не только болезненными, но и опасными из-за возможности травмы.
- Обострение заболевания. При остром парапрактите, остром кровоточащем геморрое, тромбозе геморроидальных шишек обследование не проводят, но назначают препараты и процедуры, снимающие воспаление. После окончания острого периода пациент снова посещает проктолога, который проводит тщательный осмотр.
- Серьезная патология сосудов, тяжелая дыхательная недостаточность. В этом случае противопоказаны более болезненные и травмоопасные процедуры, например, колоноскопия. Ректороманоскопия считается безболезненной, но в этих случаях так же не проводится.
- Профузное кровотечение из прямой кишки. Обильное кровотечение является противопоказанием практически для любых манипуляций. Сначала назначаются препараты для остановки кровотечения, больной сделает анализы. Затем после улучшения его состояния проводится осмотр. В случае, если необходимо ректороманоскопия, она проводится после полной остановки кровотечения, проведения медикаментозного лечения. Процедура проводится с осторожностью, при использовании анестезирующих средств.
О любых ощущениях, болевом синдроме, принимаемых препаратах следует сообщать врачу заранее. Очень опасно терпеть боль при осмотре, так как врач может не подозревать о каком-либо процессе, травме и т.д.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Загрузка...
