Потница – раздражение эпидермиса вследствие нарушения испарения пота с кожных покровов. Как выглядит потница у ребенка? Проявляется она в виде покраснения отдельных участков кожи в области складок. Без отсутствия необходимого лечения потничка может перейти в пеленочный дерматит. Как распознать детскую потницу? Как предотвратить ее прогрессирование? Давайте разбираться.
Кожные покровы грудничка значительно отличаются от таковых у взрослого. У младенцев кожа более тонкая, особенно в области животика, спины и ручках. Поверхностный эпителий имеет нейтральную реакцию, а для терморегуляции необходима кислая среда. Кожа малыша нежная и легкоранимая, поэтому при малейшем воздействии внешних агрессивных факторов она воспаляется. Кожные покровы у новорожденных быстро согреваются, так как они богаты кровеносными сосудами. Потовые железы у грудничка еще не развиты на достаточном уровне, что является одной из причин возникновения потницы.
- К непосредственным причинам развития потницы у грудного ребенка относится перегревание организма. Заботливые мамы пытаются как можно туже запеленать ребеночка или одеть его теплее, чтобы он не простудился. Это приводит к повышению потоотделения и развитию раздражения на коже;
- Не только повышенная забота со стороны мамы, но и ее недостаток может приводить к возникновению высыпаний на коже. Например, гигиенические процедуры в недостаточном количестве или редкая смена подгузников;
- Нанесение жирных кремов толстым слоем – еще одна причина раздражений на коже;
- Одежда из плотной, синтетической ткани, редкая смена нательного белья малыша;
- Частое использование мыла во время купания новорожденного. Мыло смывает секрет с кожи малыша, которые защищает ее он вредоносных бактерий;
- Редкие прогулки и высокая температура в помещении также способствуют возникновению потницы.
Механизм развития
Потничка у грудничка развивается вследствие несформированных потовых протоков. Они заканчивают свое развитие только к 5 годам. А вот потовые железы хорошо функционируют уже на 4 неделе после рождения. При перегревании организма младенца на поверхность кожи в норме выделяется секрет, что способствует охлаждению тела. Если выделению что-то мешает (тугое пеленание, плотная одежда, слой жирного крема), то секрет не выделяется, на поверхности кожи проявляется раздражение, воспаление.
Потничка появляется на уровне кожных складок и в местах, где кожа тонкая и меньше всего контактирует с воздухом. Излюбленная локализация потницы на шее, голове, животе, спине, ягодицах, локтевых и подколенных ямках. Потничка может возникнуть и на лице, однако эта локализация высыпаний – следствие отсутствия должного лечения потницы на шее и голове.
Виды потницы:
- кристаллическая – самая безобидная из всех потничек. Быстро проходит, лечения не требует. Характеризуется мелкими пузырьками, красноватого или розового цвета. После повреждения этих пузырьков остается шелушение кожи;
- красная – появляется после кристаллической, если отсутствовало ее лечение. Вместо пузырьков появляются узелки, покраснение кожи, ребенок может пытаться расчесать пораженную кожу, появляется болезненность при надавливании. Лечится значительно дольше, чем кристаллическая потница. Возможно осложнение в виде инфицирования при расчесывании высыпаний;
- глубокая – пузырьки телесного цвета, образуются под эпителиальным слоем кожи, проходят быстро.
Потничка появляется на уровне кожных складок и в местах, где кожа тонкая и меньше всего контактирует с воздухом
Потницу у детей, ее симптомы, можно обнаружить на голове, лице, шее, попе, спине, в подмышках.
Потница на шее у грудничка
Проявляется в виде прыщичков красного цвета, внутри которых может быть прозрачна жидкость. Если жидкость стала желтой или мутной, значит, началось инфицирование, требуется прием у педиатра. На начальных этапах развития раздражения сыпь появляется только в складочках шеи, а затем, если ее не лечить, переходит на лицо.
Проявляется в виде прыщичков красного цвета, внутри которых может быть прозрачна жидкость
Потничка на голове у грудничка
Небольшие прыщики с бесцветной жидкостью внутри. Может переходить на лицо в области висков и лба. На месте возникновения сыпи иногда наблюдается частичная потеря волос. Высыпания вызывает зуд, малыш может быть беспокойным.
На месте возникновения сыпи иногда наблюдается частичная потеря волос
Потничка на лице у новорожденного
Красные точки, локализующиеся в области подбородка, щек, за ушками. Раздражение на лицо переходит от головы или шеи.
Красные точки, локализующиеся в области подбородка, щек, за ушками
Потничка на спине у новорожденного
Высыпания красного цвета, при отсутствии должного лечения может распространяться на пах и живот. Появляется у совсем маленьких деток, которые еще не могут самостоятельно переворачиваться.
Высыпания красного цвета, при отсутствии должного лечения может распространяться на пах и живот
Потничка на попе у младенца
Пораженный участок кожи красного цвета, на фоне которого видны высыпания в виде прыщиков, не сливающихся друг с другом. Такой вид потнички возникает под памперсом, если его вовремя не поменять. Повышенная влага и отсутствие испарения ведут к появлению потницы на коже ягодиц малыша.
Пораженный участок кожи красного цвета, на фоне которого видны высыпания в виде прыщиков, не сливающихся друг с другом
Потница на животе у грудничка
Характеризуется высыпаниями в виде прыщей красного цвета, сливающихся в один. Возникает раздражение на животике при тугом пеленании или контакте плотной одежды с кожей живота.
Как отличить потничку от аллергии?
Потница по внешнему виду очень похожа на аллергию. Внешне различить их может только врач. Особенно тяжело отличить потничку на лице от диатеза на щечках. Аллергическое раздражение имеет вокруг пузырьков уплотнение. При потничке высыпания расположены в одном месте, при аллергии – на разных частях тела одновременно. Аллергическая реакция появляется после употребления нового продукта или при переедании сладкого. Аллергические пузырьки имеют разный размер: от мелких до крупных.
Потница по внешнему виду очень похожа на аллергию
Чтобы отличить потничку от других высыпаний, нужно потянуть пораженную кожу в разные стороны. Если пузыри исчезнут, то это потничка. При потничке вокруг пузырей нет уплотнений.
Чем и как лечить потницу у ребенка? Этот вопрос беспокоит мам, столкнувшихся с этим недугом. От локализации воспаления на коже зависит лечение потницы у ребенка. Общим принципом лечения для всех потниц является устранение фактора, ведущего к раздражению – перегревание организма. Лечение потницы у детей должно включать:
- в жару купать ребенка нужно каждый день, три – четыре раза. Между купаниями кожу можно протирать влажными салфетками с маслами.
- Моющие средства для тела можно использовать не чаще 1 раза в сутки, из-за отрицательного воздействия на секрет, защищающий кожу малыша от микробов.
- В чем купать ребенка при потнице? Во время купания в ванночку следует добавлять отвар из ромашки, дуба, череды или календулы. Приготовление: 75 грамм одной из трав (или 75 грамм смеси из этих трав) заварить в литре горячей воды, настаивать 30 минут. Затем процедить и добавить полученный отвар в ванночку для купания. Можно, помимо купания в ванночке с травками, протирать высыпания на коже настоем из этих трав. При протирании важно не повредить пузырики с жидкостью: могут остаться шрамы. В особенности это касается потнички на лице. В ванночку можно вливать и раствор перманганата калия или протирать высыпания этим раствором. Температура воды в ванночке для купания должна составлять 37 градусов;
- После купания в отваре трав малыша необходимо ополоснуть в водичке, холоднее на один градус, чем была в ванночке;
- После купания кожу малыша следует промокнуть полотенцем или салфеткой. Ни в коем случае нельзя надавливать на область раздражения, иначе есть вероятность повреждения пузырей;
- После промакивания кожи младенца мягким полотенцем не стоит тут же одевать грудничка: его кожа должна полностью обсохнуть. На пораженные кожные покровы, предварительно полностью высушенные, необходимо насыпать тальк или детскую присыпку. Обратите внимание: если потничка локализуется на личике, присыпку необходимо насыпать сначала себе на руки, а затем на лицо ребенка во избежание вдыхания присыпки грудничком.
- Если Вы лечите потничку на попе, то менять подгузник нужно не менее 6 раз в день и после каждой дефекации. Девочек необходимо подмывать от влагалища к анальному отверстию. Мальчикам моют половые органы, ягодичные и паховые складки. Для устранения потница на ягодицах ребеночка нужно оставлять без памперсов чаще;
- Если Вы заметили, что ребенок пытается расчесать высыпания, стал беспокойным, то помогут содовый или йодовый раствор. Следите, чтобы грудничок не расчесывал раздражения: есть вероятность инфицирования. Стригите ногти малютке или надевайте царапки;
- У детей старшего возраста допустимо использование антигистаминных мазей. Но применять их нужно только после консультации педиатра, так как в них содержатся гормоны, что вызывает привыкание;
- Лечение потнички должно сопровождаться длительными прогулками на воздухе. Также необходимо в теплую погоду оставлять малыша на воздухе раздетым, пока он спит, чтобы кожа контактировала с воздухом;
- Слишком тепло одевать ребенка не стоит, как и туго пеленать. Следите, чтобы тело грудничка не перегревалось.
- Запрещается одевать малыша в синтетическую, плотную одежду. Ткани должны быть натуральными (фланелевые или хлопковые ткани) – они хорошо впитывают влагу. Одежду новорожденного и белье, на котором спит новорожденный, следует менять не реже раза в день. Для профилактики потнички на голове в жаркую погоду, если малыш находится в коляске, ни в коем случае малютке нельзя одевать чепчик;
- При раздражении на спине следите, чтобы грудничок как можно меньше времени проводил на спине;
- Следите, чтобы температура воздуха в помещении не поднималась больше 22 градусов. Проветривайте его чаще;
- Нельзя наносить на раздраженные участки жирный крем: так Вы только усугубите ситуацию;
- Для лечения потнички используют мази и кремы на основе цинка: Бепантен, Зинерит, Судокрем;
- Если сыпь не проходит более трех дней – это повод обратиться к педиатру;
- Ребенок стал беспокойным? Присоединились зуд, болезненность, покраснение, повысилась температура? Это может означать, что присоединилась инфекция. Необходим визит к педиатру. Он назначит антибиотики в необходимой дозировке.
Лучше недуг предупредить, чем потом бороться с ним и его последствиями. Для профилактики потницы необходимо устранить этиологический фактор – воздействие высоких температур на тело малыша.
- При высокой температуре воздуха на улице нельзя слишком тепло одевать грудничка. Достаточно будет распашонки и ползунков. Если Вы прогуливаетесь с новорожденным в коляске, нельзя одевать чепчик или косынку. Если Вы не знаете, как одеть малыша, может помочь правило: оденьте грудничка так, как Вы одеты сами и плюс одежда сверху. Тугое пеленание запрещено;
- Одежда должна состоять из натуральных тканей (хлопок). Нежелательно использование синтетических материалов в одежде ребенка. Нательное и постельное белье необходимо менять не меньше одного раза в день;
- В теплую погоду лучше оставлять грудничка без одежды, пока он спит, чтобы кожа контактировала с воздухом. Пораженные высыпаниями участки кожи лучше держать открытыми;
- Купать малютку следует не менее трех-четырех раз в сутки в жару. Мыло во время купаний использовать можно только один раз. В прохладную погоду частоту купаний сокращают 1 раза в два дня;
- Подгузник менять следует не меньше шести раз в день и после каждой дефекации. Подмывать малыша также необходимо каждый раз после опорожнения;
- Под подгузник жирный крем наносить можно только тонким слоем. На высыпания крема с такой консистенцией наносить нельзя: это может усугубить раздражение. В жаркую погоду лучше использовать крема на водной основе;
- Температура воздуха в помещении не должна подниматься больше 22 градусов. Чаще проветривайте комнату;
- Если потничка уже появилась, следите, чтобы новорожденный не расчесывал ее, это может привести к инфицированию. Для предупреждения расчесывания постригайте ногти грудничка или используйте царапки;
- Лучшей профилактической мерой от потнички является грудное вскармливание. В молоке мамы содержатся антитела против многих болезней, которые организм новорожденного вырабатывать еще не способен. При естественном вскармливании не только можно предотвратить потничку, но и ускорить выздоровление, предупредить осложнения в виде присоединения инфекции, высыпания все-таки появились.
Потница у детей – распространённое заболевание. Выглядит она как аллергическая сыпь, с которой потничку легко можно спутать. Разобраться, что за высыпания появились на теле Вашего новорожденного, поможет педиатр. Однако лучше не доводить кожу ребенка до раздражения, а правильно одевать малютку и соблюдать гигиенические нормы.