Рахит представляет собой довольно редкое ортопедическое заболевание, которое связано с расстройством костеобразования у детей грудного и младенческого возраста, из-за недостаточной костной минерализации или остеомаляции.
Профилактика рахита у детей должна проводиться медицинскими работниками ещё во внутриутробном периоде. Принято считать, что эта проблема не касается развитых стран Европы, а является уделом бедных государств Азии и/или Африки. Однако, по свидетельству статистических данных, ежегодно в России и странах бывшего СССР регистрируют до 40% новорожденных детей с симптоматическими признаками этого заболевания. Поэтому профилактика рахита – это общенациональная медицинская проблема.
Причины и симптомы рахита у детей
Считается, что основной причиной патологического отклонения, является катастрофический авитаминоз в период активного роста костной системы ребёнка, а именно нехватка витамина D. Основываясь на этом, можно выделить несколько возможных причин:
- Дефицит солнечного света. Для поддержания достаточного уровня в крови метаболита витамина D, необходимо минимум 1-2 часа в день находиться под солнечным облучением.
- Искусственное вскармливание. Питание грудного ребёнка, должно быть, адаптировано примесями, в состав которых входит витамин D.
- При естественном вскармливании, в материнском молоке недостаёт количественного состава животных белков, которыми располагают некоторые продукты питания, например, рыба, масло, яйца, творог и так далее.
К другим причинно-следственным факторам можно отнести:
- недоношенность ребёнка;
- хронические заболевания, связанные с органами мочеполовой и пищеварительной системой, например, почек и/или печени;
- наследственная аномалия;
- экологические факторы и так далее.
Уже на первых месяцах жизни младенца можно определить первые признаки рахита. Среди симптоматических признаков заболевания, которые должны насторожить родителей и патронирующих медицинских работников, можно выделить следующее вегетативные и неврологические нарушения, которые проявляются в виде:
- капризности ребёнка, нарушения сна, постоянного беспокойства.
- вялого интереса к материнской груди;
- чуткой реакции на яркий свет и громкие звуки:
- снижения или отсутствия аппетита;
- потливости и кожной возбудимости.
Профилактика и лечение рахита должна проводиться на ранней стадии развития заболевания, как только определены первичные симптоматические признаки. В период разгара, когда происходит прогрессирующее изменение костного скелета, в виде остеомаляции нижних конечностей и грудной клетки, лечение рахита потребует больших усилий и материальных затрат. Перед тем как лечить рахит у ребенка грудного возраста, необходимо восстановить сбалансированное питание матери и ребёнка, при условии искусственного вскармливания.
Профилактика и лечение рахита
Началом профилактических мероприятий является обеспечение нормального течения беременности у будущей мамы и внутриутробного развития плода. Следует исключать ультрафиолетовое голодание и естественным образом насыщать организм витамином D. Более подробную информацию о правильной беременности можно получить в женской консультации, куда будущая мама должна обратиться сразу же, после первых дней зачатия. Рацион питания будущей роженицы должен содержать необходимое количество полноценных углеводов, жиров и белков, а также соответствующее обеспечение минеральными компонентами. Нормальное суточное потребление калорий беременной женщины должно быть не менее 3000 ккал. Естественно, что рацион и норма здорового питания зависит и от физиологических составляющих женщины.
Здоровый образ жизни будущей мамы — это главная профилактика рахита:
- витамины группы D;
- прогулки на свежем воздухе;
- солнечные ванны и купание в естественных водоёмах;
- устранение всех хронических патологий до начала зачатия и так далее.
Все эти профилактические рекомендации будущая мама может выполнять самостоятельно. Что касаемо лечебно-профилактических мер со стороны медицинских работников, то в настоящее время большую популярность приобрела антенатальная профилактика рахита. Суть заключается в следующем: в последние два месяца внутриутробного развития, проводится циклическое облучение беременной женщины ультрафиолетом в условиях дневного стационара. Все указанные лечебно-профилактические мероприятия проводятся до рождения будущего человека.
Профилактика рахита после рождения
Как только ребёнок появился на свет, главная задача — это окружить его вниманием и заботой. С первых же дней необходима систематическая профилактика рахита.
Ребёнок должен получать грудь правильно питающейся и здоровой матери! При естественном вскармливании, по мере роста малыша, необходимо добавлять сбалансированную прикормку:
- начиная с двухмесячного возраста, малышу необходимо добавлять в пищу фруктовые и овощные соки;
- начиная с полугода, в рацион питания малыша вводится фруктовый и овощной кисель;
- после 6 месяцев ваш малыш должен попробовать вкус 10% каши, овощного пюре и печёного яблочка.
В дальнейшем, можно переходить на «взрослое» питание:
- 7-8 месяцев – мясной бульон, яичный желток, мусс;
- 8-9 месяцев – печенье, сухари;
- 9-10 месяцев – мясные паровые изделия, в виде фрикаделек и тефтелей;
- 11-12 месяцев – икра, рыбные и мясные котлеты и прочее.
Суточная норма потребления витамина D зависит от некоторых факторов, которые необходимо учитывать:
- возраст ребёнка;
- время года, климатические экологические условия;
- генетические и физиологические особенности малыша;
- характер вскармливания, естественный или искусственный;
- качество фосфорно-кальциевого обмена веществ и так далее.
Рахит у детей: лечение патологии
Приоритетным направлением в лечении рахита остаётся комплексный подход к патологической проблеме, включающий в себя неспецифическое лечение и медикаментозную терапию. В первом случае это длительный процесс, включающий в себя организацию режима питания ребёнка, соответственно его возрастным и физиологическим критериям. Также в эту категорию лечебных мероприятий входит:
- лечебная гимнастика и массаж;
- закаливание организма, путём солнечных и воздушных ванн;
- лечение сопутствующих заболеваний у ребёнка.
Медикаментозное лечение рахита подразумевает использование различных фармакологических препаратов, содержащих в себе композиционные составляющие витамина D, фосфора и кальция. Главным условием при лечебно-профилактических мероприятиях является недопущение до гипервитаминоза. Поэтому всё лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача и при условии соблюдения всех его рекомендаций.
Среди наиболее эффективных фармакологических препаратов, можно выделить:
- Эргокальциферол, в состав которого входит витамин D2 и вымороженное масло подсолнечника.
- Аквадетрим – бесцветные капли с запахом аниса, с содержанием витамина D3, колекальциферола и других вспомогательным фармакологических компонентов.
Все фармакологические комбинации имеют некоторые побочные действия и противопоказания. Используя лекарственные средства при лечении ребёнка, необходимо это учитывать.
Берегите себя и своих детей и будьте всегда здоровы!