Расширенный анализ крови – расшифровка основных показателей

Анализ крови имеет огромное значение при постановке любого диагноза. Обычно пациенты сдают общий анализ крови (сокращенный). Но в тех случаях, когда требуется более детально узнать о состоянии здоровья человека, то ему выдадут направление на расширенный анализ крови, который берется из вены.

Когда назначают расширенный анализ крови?

Чаще всего можно встретить понятие не расширенный анализ крови, а развернутый. Именно таким термином называется анализ, по результатам которого можно узнать не только уровень гемоглобина в крови и содержание в ней лейкоцитов, но и множество других важных показателей, которые могут рассказать об имеющихся проблемах.

Обычно просят сдать  анализ крови в нескольких случаях:

• Когда человек долго болеет простудными заболеваниями.
• Когда было перенесено серьезное инфекционное заболевание.
• Когда были какие-то осложнения после болезни, операции и т.д.
• Когда есть подозрение на наличие смертельно-опасных заболеваний.
• Когда у человека несколько раз подряд случаются обмороки.
• Когда есть подозрения на заболевания почек, печени, сердца и, непосредственно, самой крови.
• Когда приводится серьезное лечение и необходимо контролировать состояние пациента.
• Когда врач предполагает анемию.
• Конечно, это не все случаи, когда пациенту могут выдать направление на такой анализ.

Также, беременных женщин в каждом триместре просят сдать кровь для того, чтобы видеть, все ли нормально в организме и насколько хорошо протекает беременность, потому что если с кровью матери что-то не так, то высока вероятность того, что и у ребенка имеются проблемы.

Подготовка к анализу крови

Кровь сдается на пустой желудок, в утреннее время (до 11 часов). Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до сдачи крови. Грудных детей кормят за 2 – 4 часа до посещения лаборатории. Разрешено немного воды.

За час до анализа запрещено курить. Накануне нужно отказаться от физических нагрузок, острой, жареной и копченой пищи, кофе, крепкого чая и алкогольных напитков.

Отменяются все лекарственные препараты, не имеющие особой важности. Если лекарства незаменимые, об их использовании нужно уведомить врача. Непосредственно перед взятием крови нужно успокоиться, отдохнуть, иначе волнение отразится на правильности анализа.

Процедура забора крови

Для получения точных данных при расширенном анализе крови нужна венозная кровь. Место прокола обрабатывается антисептиком, на руку выше локтя накладывается жгут. Опытный лаборант легко находит подходящую вену в локтевом сгибе и вводит иглу практически безболезненно.

В большинстве клиник практикуется взятие пробы в одноразовую вакуумную пробирку. Если не удается взять кровь из локтевой вены, пробу отбирают из любого другого доступного сосуда, например, с внешней стороны кисти.

Прокол обрабатывается спиртом или любым другим антисептиком.

Что касается результата, то в современных лабораториях уже на следующий день или же в тот же день, но вечером можно получить результаты.

Какие показатели входит в анализ?

Развернутый клинический анализ крови включает в себя следующие показатели:

• Абсолютное содержание лейкоцитов.
• Абсолютное содержание эритроцитов.
• Гемоглобин.
• Гематокрит.
• Абсолютное содержание тромбоцитов.
• Средний объем эритроцита.
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците.
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе.
• Средний объем тромбоцитов.
• Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему.
• Тромбокрит.

Относительное и абсолютное содержание лимфоцитов, моноцитов, базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, атипичных лимфоцитов, гранулоцитов и незрелых гранулоцитов.

В зависимости от необходимости выделяется от 5 до 31 показателя. Чаще всего в развернутом анализе используется 21–24 показателя.

Больше информации об анализе крови можно узнать из видео:

Расшифровка основных показателей

Только врач может точно сказать, о чем говорит недостаток или избыток в организме какого-то элемента. Именно поэтому расшифровку лучше доверить ему.

Но все же, всех людей интересуют данные своих анализов, именно поэтому ниже будут приведены примерные нормы некоторых параметров:

Причины отклонения:

• Гемоглобин. Его еще называют главным белком в крови. Из-за того, что гемоглобин может быть понижен, клетки тканей будут недополучать кислород, и соответственно, будут выполнять свои функции не полностью. Если гемоглобин меньше нормальных показателей, то это может говорить об анемии. В том случае, если гемоглобин, наоборот, повышен, это свидетельствует о сгущении крови, эритремии, а также о сердечно-сосудистой декомпенсации
• Эритроциты. В том случае, если наблюдаются отклонения в показателях ниже нормы, то этого говорит об анемии, кровотечении в организме, а также о дефиците железа и витамина В12. В том случае, если эритроциты повышены, то это говорит пороках сердца, рвоте, токсикозе, обезвоживании.
• Тромбоциты. Если наблюдается значительное уменьшение этого показателя, то это может говорить об инфекционном заболевании, о лейкозе, об отравление каким-то химическим веществом. Если уровень тромбоцитов выше нормы, то, скорее всего, имеет место быть травма или же опухоль, или асфиксия
• Лейкоциты. Если показатели повышены, то, скорее всего, может быть аллергическая реакция, воспалительный процесс, инфекционное заболевание. Если же уровень понижен, то это говорит снижение иммунитета

Подробнее о показателях лейкоцитарной формулы можно узнать из видео:

Лейкоцитарный состав крови:

1. Эозинофилы. Это один из тех показателей, который может указать на наличие у ребенка или у взрослого аллергии на что-либо. В норме они должны быть примерно 3 или 4 процента от общего числа лейкоцитов.
2. Базофилы. Играют большую роль при наличии в организме воспалительного процесса или аллергической реакции. Нормальным показателем считается 0,5 процента от всего количества лейкоцитов. Повышенный уровень свидетельствует о том, что происходит интоксикация в организме, пониженный же – о наличии инфекции или проведении гормональной терапии
3. Лимфоциты. У здорового человека их должно быть примерно от 24 до 30 процентов от всего числа лейкоцитов. Повышенный же уровень говорит об этапе выздоровления или же, наоборот, о хроническом заболевании. Если же уровень понижен – то это прямое свидетельство иммунодефицитного состояния
4. Моноциты, или как их еще называют фагоциты. Они, образно говоря, пожирают вредные клетки, а также их остатки. В том случае, если человек абсолютно здоров, то их не должно быть больше 6 или 8 процентов от всего уровня лейкоцитов. Если видно их увеличение, то это говорит о заболеваниях крови, а также стадии выздоровления. Если же уровень понижен, то, может быть инфекционное заболевание, или же человек перенес операцию.
5. Палочкоядерные нейтрофилы. Это показатели работы костного мозга и состояния иммунной системы. Нормой является 1 – 5% всего количества лейкоцитов. Повышение показателей наблюдается при наличии инфекций, а также во время беременности, при наличии ряда тяжелых заболеваний, при перегреве и высоких физических нагрузках. Понижение указывает на наличие тяжелых форм заболеваний – от бактериальной и вирусной инфекции до злокачественных опухолей.
6. Сегментоядерные нейтрофилы. Этот тип клеток созревает в костном мозге, и являются показателями функционирования иммунитета. У детей норма сегментоядерных нейтрофилов составляет до 30% всех лейкоцитов, у взрослых от 50 до 70%. Повышение показателей происходит в следующих случаях: острая инфекция, воспалительные процессы, некроз тканей, вакцинация, алкогольная интоксикация, метастазы, болезни почек, применение гепарина и стероидных гормонов, физические перегрузки, стрессы, беременность, предстоящая менструация. Низкий уровень характерен для следующих состояний и болезней: заболевания кровеносной системы и органов кроветворения, химиотерапия, инфекции, аллергия, тиреотоксикоз, наследственные патологии.

Другие показатели анализа крови:

• Цветовой показатель. Это показатель исследования красной крови, определяющий относительное содержание гемоглобина в одной красной кровяной клетке. Нормой показателя считается показатель от 0.85 до 1.05, допустимы незначительные отклонения. Показатель ниже 0.8 указывает на гипохромную анемию, выше 1.1 – на гиперхромную анемию. С применением компьютеризированных систем измерения и подсчета эритроцитов цветовой показатель утратил свое значение и все реже используется как определитель качества эритроцитов.
• Ретикулоциты. Это один из менее известных, но менее важных параметров в анализе крови человека. Это, так называемые, молодые формы эритроцитов, которых в здоровом организме должно быть от 0,2 до 12 %. Если наблюдается повышение молодых эритроцитов, то это говорит о малярии, анемии, полицитемии. В том случае, если уровень понижен или же вообще нет в крови, то это очень опасно, так как костный мозг не функционирует нормально.
• Средний объем тромбоцита. Показатель важен для определения нормального функционирования системы свертывания крови, измеряется в фемтолитрах. Нормальные показатели от 7.5 до 10 (11) фл. Повышение указывает на следующие нарушения: травмы, включая множественные, хирургические вмешательства, полименорея, лекарственные препараты, способствующие кроветворению, детский возраст, кровотечения (включая внутренние). Понижение показателей характерно для следующих заболеваний и состояний: спленомегалия, цирроз печени, анемии, наследственные заболевания, онкология, воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, инфаркт миокарда, уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит, гипотиреоз, гипертиреоз, гипопротеинемия, прием некоторых лекарственных препаратов.
• Гематокрит – это объем красных кровяных клеток в крови. Показатель определяет качество крови и является важным показателем. Норма гематокрита для мужчин 0.4 – 0.48, у женщин – 0.36 – 0.46. Повышенный гематокрит – эритроцитозы, уменьшение объема плазмы, обезвоживание, лейкозы. Пониженный гематокрит может быть при анемии, увеличение объема крови (беременность, у младенцев, гиперпротеинемии), гипергидратация (избыток воды в организме)

Полезное видео о том, что такое СОЭ:

СОЭ – показатель наличия патологии в организме.

Рост СОЭ отмечается в следующих случаях:

• Инфекции и воспаления.
• Коллагенозы.
• Поражения почек, печени.
• Эндокринные нарушения.
• Беременность.
• Послеродовой период.
• Менструация.
• Переломы.
• Оперативные вмешательства.
• Анемии.
• Онкология.

Снижение показателей отмечается в следующих случаях:

• Гипербилирубинемия.
• Повышение уровня желчных кислот.
• Хроническая недостаточность кровообращения.
• Эритремия.
• Гипофибриногенемия.

Средний объем эритроцита. Этот показатель является важной характеристикой состояния красных кровяных телец.

Нормальные показатели изменяются с возрастом пациента:

Причинами понижения показателей является железодефицитная анемия или нарушение синтеза гемоглобина. Повышение может указывать на следующие нарушения:

1. Нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты.
2. Пониженная секреция гормонов щитовидной железы.
3. Болезни печени.
4. Лейкоцитоз с нарушением функционирования костного мозга.

Расшифровать анализ крови не сложно, просто не каждый знает многие нюансы. А касаются они того, что только врач может понять, о чем говорит недостаток или избыток того или иного элемента, и какое отклонение считается нормой. Именно поэтому не стоит пытаться самостоятельно его расшифровать, так как то может привести к нервному стрессу и беспочвенному расстройству.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.