Симптомы и лечение гидроцефалии головного мозга у детей

Гидроцефалия головного мозга у детей – достаточно распространенная врожденная патология.

Заболевание диагностируется у каждого 500 ребенка. Недуг прогрессирует из-за скопления избыточной жидкости в головном мозге.

Причины болезни

Чаще всего гидроцефалия головного мозга у детей прогрессирует из-за перенесенных внутриутробно инфекций. Однако в некоторых случаях болезнь становится следствием патологий центральной нервной системы и послеродовых травм. Причиной развития гидроцефалии также могут стать патологии сосудов головного мозга, злокачественные новообразования, кровоизлияния или генетические мутации.

У детей в возрасте от 2 лет болезнь может прогрессировать из-за:

• Краснухи.
• Заражения вирусом герпеса.
• Паротита.
• Синдрома Арнольда-Киари. Под этим термином понимают патологию, при которой размер задней ямки черепной коробки не соответствует структурам мозга.
• Сужения канала, который соединяет желудочки головного мозга.
• Врожденных патологий вен.
• Синдрома Денди-Уокера.
• Травм головы.

Стоит отметить, что существует ряд предрасполагающих факторов, которые могут вызвать гидроцефальный синдром у детей. Среди них можно выделить:

• Преждевременные роды.
• Низкий вес ребенка при рождении.
• Узкий таз у матери.
• Применение вакуума или щипцов при родах.
• Недостаточное снабжение ребенка кислородом.
• Инфекции, перенесенные матерью во время беременности. Это могут быть ОРВИ, токсоплазмоз или герпес.
• Курение или прием наркотических средств во время беременности.

По морфологическому критерию гидроцефалию подразделяют на открытую и закрытую. Открытая форма возникает вследствие менингита или опухолей сосудов. Закрытая гидроцефалия чаше всего становится следствием новообразования или кровоизлияний.

Симптомы и диагностика гидроцефалии

Клинические признаки болезни будут напрямую зависеть от возраста ребенка. Характерные симптомы гидроцефалии у грудных детей — наличие синих прожилок на затылке и лобной части и заторможенность умственного развития. Кроме того, у пациента наблюдается увеличение лба и косоглазие. Если болезнь протекает остро, при кормлении ребенок часто срыгивает. При быстром прогрессировании гидроцефального синдрома у больного появляются судороги, упадок сил и рвота.

У детей старше 2 лет болезнь проявляет себя несколько иначе. Прежде всего у ребенка появляются хронические головные боли, которые усиливаются после длительной физической нагрузки или умственной деятельность. Кроме того, болезнь проявляет себя носовым кровотечением, болевыми ощущениями в области глаз, рвотой.  Нередко при гидроцефалии наблюдается нарушение координации, судороги, дрожание подбородка, недержание мочи. Также у пациента возникают круги синеватого оттенка под глазами, ожирение и упадок сил. Фото детей с гидроцефалией представлены ниже.

При возникновении характерных симптомов гидроцефалии, ребенку назначается комплексная диагностика. Она включает в себя:

• Осмотр невролога. Врач должен измерить окружность головы и определить тонус мышц. Кроме того, невролог проверяет рефлексы.
• Осмотр окулистом.
• Нейросонографию. Этот метод применяется только для диагностики новорожденных детей. В процессе нейросонографии медики измеряют желудочки и осматривают структуру головного мозга.
• Магнитно-резонансную томографию. Этот метод диагностики нужен для осмотра пораженных участков мозга. Обычно МРТ используют для диагностики детей возрастом от 5 лет.
• Компьютерную томографию. С помощью данной процедуры медики могут получить полную информацию о структурах мозга при помощи рентгеновского излучения.

Лечение и профилактика болезни

Лечение гидроцефалии у детей может быть медикаментозное или оперативное.

Консервативное лечение направлено на снижение внутричерепного давления. Для этих целей используют Диакарб. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке. Диакарб подавляет синтез фермента, ответственного за выработку спинномозговой жидкости. Также лекарство обладает мочегонным эффектом. Медикаментозную терапию дополняют Аспаркамом или Панангином.

Если внутричерепное давление значительно увеличено, то пациенту назначают осмотические мочегонные средства. Они способствуют оттоку жидкости из мозга. Лучшими осмотическими диуретиками считаются Маннитол и Глицерин. В качестве альтернативы иногда используются солевые мочегонные препараты, например, Лазикс или Фуросемид. Эти лекарства блокируют всасывание натрия в почках, и способствуют выведению жидкости из организма. Консервативное лечение дополняется специальными медикаментами, которые улучшают работу головного мозга. Чаще всего медики прибегают к использованию Энцефабола или Кальция гопантената. Если консервативная терапия не помогает, назначается хирургическая операция.

Для того чтобы свести к минимуму риск развития гидроцефалии, следует придерживаться некоторых правил. Прежде всего нужно во время беременности наблюдаться у инфекциониста. Если в период вынашивания плода появляется инфекционное заболевание, следует пройти ультразвуковое исследование.