Токсоплазмоз при беременности

Единственным возбудителем токсоплазмоза являются микроорганизмы — возбудители токсоплазмы.

Данное заболевание относят к группе инфекции, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку, провоцируют различные патологии плода.

Много лет существовало мнение, что единственным источником инфекции являются кошки, в том числе и домашние. Однако это ошибочное мнение. Токсоплазмы могут быть обнаружены в организме: грызунов, кроликов, морских свинок, домашнего скота.

Инфицироваться можно при употреблении плохо прожаренного мяса, овощей и фруктов, не прошедших термическую обработку. А также при нарушении привил личной гигиены — плохо вымытые руки после улицы и уборки кошачьего туалета.  

Токсоплазмоз при беременности: симптоматика

На сегодня специалисты выделяют несколько форм заболевания:

• токсоплазмоз в острой форме;
• хроническая форма;
• заболевание в скрытой форме;
• инфекция врожденного характера (которая передалась от матери к плоду).

Токсоплазмоз при беременности в острой форме чаще всего поражает организм с очень низким иммунитетом, например у людей с ВИЧ — инфекцией. Во время беременности, если произошло заражение микроорганизмами токсоплазмоза, наблюдаются следующие симптомы:

• повышение центральной температуры тела;
• слабость, апатия;
• снижение аппетита;
• постоянное чувство усталости;
• развитие бессонницы;
• возможные высыпания на теле;
• желтуха, как один из более основных симптомов;
• увеличение печени и лимфатических узлов.

Инфекция в острой форме протекает тяжело, однако при адекватном лечении, избежать тяжелых последствий возможно.

Диагностика заболевания

Заподозрить инфекцию токсоплазмоз у беременных женщин врач может при осмотре и симптоматики. Но для подтверждения, целесообразно назначать следующие лабораторные исследования:

• РСК. Анализ основный на выявление комплемента, белки, обеспечивающих иммунные реакции в организме беременной женщины. Применять диагностику можно уже со 2-3 недели оплодотворения;
• РНИФ. Позволяет определить инфекцию через 8 -12 недель после заражения. Чаще всего используют для диагностики токсоплазмоза в хронической форме;
• ИФА (иммуноферментное исследование).Проводится с целью определения формы инфекции и антител в крови к данному заболеванию.

Также беременной женщине рекомендуется проводить дополнительные исследования:

• биопсия лимфатических узлов;
• полная диагностика состояния глазного дна;
• рентген (рекомендуется заменять более щадящими методами — МРТ, КТ).

В случае, когда исследования пациентки проводили первый раз при беременности, то следует в первую очередь проводить сбор мочи и крови на анализ ПЦР. Если лабораторные результаты показали отрицательный анализ, то далее продолжать диагностику не нужно, так как это показатель того, что иммунитет был сформирован до беременности, а значит ребенку ничего не угрожает.

Токсоплазмоз и схема лечения

Медикаментозную терапию инфекции начинают только при беременности, срок которой полных 12-16 недель. Начинать лечение в начале первого триместра может негативно повлиять на развитие плода. Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно. Неправильно подобранные препараты могут скрыть клиническую картину и обратить инфекцию в скрытое течение.

В случае, когда инфекция обнаружена на стадии тяжелой формы, лечащий врач рекомендует делать прерывание беременности. Следует знать, что терапия в данном случае будет проводить химиопрепаратами, что не даст нормально развиваться ребенку.   

При острой форме заболевания чаще всего назначают схему лечения такого плана: Пириметамин в сочетании с противомикробными средствами сульфаниламидной группы или антибиотик Формацидин, так же в сочетании с противомикробными.

Для снижения побочной реакции на применение препаратов, врач дополнительно назначает прием фолиевой кислоты. Важным моментом в лечение токсоплазмоза становится диагностика заражения плода. Для этого берут на анализ амниотическая жидкость (плодную воду) и пункцию плодного пузыря.

В случае, когда анализ показал заражение плода, то при проведении УЗ — диагностики значительно утолщение плаценты и увеличение печени.

Профилактические меры

Поскольку инфекция может иметь достаточно серьезные последствия не только для будущей мамы, но и ее ребенка, очень важно соблюдать меры предосторожности. Тщательно следите за собственным иммунитетом, при необходимости проходите курс иммунотерапии. Если ваше увлечение сад-огород, то всегда используйте перчатки при работе с землей. Любые ранки, даже незначительные царапины, следует сразу же обрабатывать перекисью, йодом или любым антисептиком.

Не забывайте тщательно промывать овощи и фрукты перед употреблением, а лучше употребляйте после термообработки. Не забывайте чаще убирать за домашними питомцами, после чего хорошо мыть руки и проводить дезинфекцию.

Если есть подозрения, что ваше животное заболело, или проявляются признаки токсоплазмоза, то следует как можно быстрее обратиться к ветеринару.