Уровень ХГЧ при беременности по дням: норма и отклонение от нормы

Гормон ХГЧ известен каждой рожавшей и беременной женщине. Это неизменный показатель счастливого события – беременности, ее правильного течения. Любые отклонения от нормы требуют тщательного выявления причин и лечения при необходимости.

ХГЧ: особенности гормона

Описание, значение и функции гормона

Полное название гормона – хорионический гонадотропин. В маленьких количествах он имеется в крови всех людей – и мужского, и женского пола (до беременности).

Однако количество гормона настолько невелико, что тест, проводимый с использованием мочи, не будет чувствителен к нему. Показатель гормона у женщин до зачатия, а также мужчин может варьироваться в пределах 0-5 мЕД/мл. Сдавать кровь на определение его количества может абсолютно любой человек, а не только подозревающая беременность женщина.

Однако основная функция этого гормона – нормальное развитие плода и активизация выработки других необходимых в период вынашивания ребенка гормонов.

Как только эмбрион внедряется в стенку матки (примерно с 4 дня беременности), его клетки начинают активно вырабатывать этот гормон, блокирующий менструальный цикл. Именно этот процесс предотвращает выкидыши. Если бы этот гормон не выделялся, у женщины бы начиналось менструальное кровотечение, отслаивалась часть эндометрия матки, что неизменно приводило бы к самопроизвольному аборту.

Гормон ХГЧ важен не только для сохранения эмбриона, но и для общего полноценного функционирования женской половой системы. Уровень ХГЧ при беременности по дням дает информацию о том, насколько правильно развивается плод и есть ли угроза прерывания.

Больше информации об анализе на ХГЧ можно узнать из видео.

ХГЧ раньше всего появляется в крови, а затем уже выводится с мочой. Поэтому, если нет желания ждать задержки, можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, наступила ли беременность.

Уровень гонадотропина резко возрастает примерно на 7-10 день с наступления беременности, то есть фактически узнать результат можно еще до наступления задержки.

Однако чаще всего женщины прибегают к простому и понятному тесту-полоске, который распознает повышенное содержание ХГЧ в моче. Если есть сомнения по поводу теста, можно сдать кровь для подтверждения результатов. Для теста используется утренняя моча на третий и более день задержки. Если задержка длится уже больше недели, можно использовать и не утреннюю мочу, на таком сроке тест среагирует в любом случае. Существуют и более чувствительные экспресс-тесты, которые показывают результат с начала задержки менструации.

Когда сдают анализ на ХГЧ

Подготовка и время проверки беременности методом анализа на уровень ХГЧ

В течение первых 13 недель вынашивания ребенка женщина может проверять количество гонадотропина в крови неоднократно. Впервые – чтобы подтвердить факт зачатия, а затем – чтобы следить за развитием организма ребенка.

Кровь берут из вены натощак. За несколько дней до сдачи анализа не следует принимать алкоголь. Если женщина принимает какие-либо препараты для сохранения беременности (Дюфастон, Утрожестан), она должна оповестить лечащего врача, так как прием гормональных лекарств влияет на результат анализа. Аналогичным действием обладают препараты от бесплодия, содержащие гормональные вещества. К ним относятся Прегним, Хорагон. Они содержат ХГЧ, что не может не отразиться на анализе крови. Эти препараты применяют при различных видах бесплодия, дисменореи, для стимуляции овогенеза, при привычном выкидыше. Никакие другие препараты не меняют количества гонадотропина в крови, это касается и различных противозачаточных средств, содержащих гормоны.

Для подтверждения беременности кровь сдается на 3-4 день задержки (если точно неизвестна дата зачатия), если же предполагаемый срок беременности известен, сдавать кровь можно уже через неделю после зачатия.

Обычно врачи просят сдать анализ дважды, с интервалом в несколько дней. Именно двойной результат может быть достоверным, поскольку важен рост гормона, а не его первоначальный уровень (его повышение может быть вызвано опухолевыми заболеваниями). Сдавать кровь оба раза желательно в одной лаборатории. Если уровень ХГЧ будет повышен в 2 раза (в сравнении с прошлым результатом), беременность есть.

К концу первого триместра обязательно проводится так называемый тройной тест. Беременная сдает кровь на эстриол, АФП и ХГЧ. Совокупность этих показателей говорит о том, относится ли беременная к какой-либо группе риска (по возможности обнаружения у ребенка синдрома Дауна, дефектов нервной трубки, а также внутриутробной гибели и угрозы прерывания беременности). Следует помнить, что данный тест определяет лишь возможный риск, но никак не является гарантией того, что ребенок болен.

Норма ХГЧ по дням при беременности

Уровень этого гормона в крови беременной имеет очень широкий диапазон, поэтому важен именно рост уровня, а не сам показатель. Если уровень гормона не меняется или падает, можно говорить об угрозе выкидыша.

Наибольшее количество гормона в крови наблюдается к восьмой неделе беременности. До четвертой недели количество гормона удваивается каждые полтора суток и каждые четыре дня к девятой неделе. Как правило, после 11 недели уровень ХГЧ падает.

Ко второму триместру считается нормой снижение уровня гормона, весь второй триместр уровень ХГЧ не меняется.

У не беременной женщины нормальный уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 мЕД/мл. Если уровень выше допустимого, но женщина не беременна, причину нужно искать в различных опухолях. Стоит помнить, что в определенных лабораториях могут быть свои особенности измерения или свой подход к определению нормы этого гормона, поэтому повторный анализ желательно сдавать в той же лаборатории.

Нормальный уровень ХГЧ при беременности:

• На 30 день после зачатия нормой считается показатель 5-426 мЕД/мл. Конечно, если уровень гормона всего 5 мЕД/мл, этот результат будет считаться сомнительным. Врач попросит сдать кровь еще раз, чтобы увидеть динамику роста гормона в крови.
• На 30-40 день беременности уровень ХГЧ может достигать 4-7 тысяч мЕД/мл и будет продолжать расти.
• На 40-50 день беременности считается нормой уровень гормона от тысячи до 56 тысяч мЕД/мл.
• На 50-80 день беременности уровень ХГЧ достигает своего максимума – до 288 тысяч мЕД/мл. Однако более низкий показатель не должен являться причиной для переживаний, важно учитывать, насколько вырос уровень гормона по сравнению с прежними анализами.
• На 90-110 дню беременности уровень ХГЧ должен снизиться до 13 тысяч -254 тысяч мЕД/мл и будет понижаться до ходу беременности.
• К 24 неделе беременности уровень гормона может снизиться до 4 -165 тысяч мЕД/мл.
• К родам, ХГЧ в крови также падает, но перемены не должны быть резкими, стоит учитывать прежние показатели. Нормой считается 3,5-117 тысяч мЕД/мл.

При сдаче анализа на ХГЧ нужно точно знать срок, иначе показатели могут не совпасть с нормой по сроку.

Причины повышения ХГЧ

Возможные причины повышения уровня гормона

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ зависят от многих факторов. Иногда это вызвано обычной лабораторной ошибкой или нарушениями правил забора крови.

Причины могут скрываться и в самом протекании беременности:

1. Многоплодная беременность. От количества зародышей уровень гормона зависит напрямую, поэтому у женщин, вынашивающих тройню, он может быть в несколько раз выше нормального значения. Установить многоплодную беременность можно при помощи УЗИ. Считается, что признаком многоплодной беременности является и ранний токсикоз, однако это недостоверная примета, токсикоз может мучить и при одном эмбрионе. Однако при многоплодной беременности женщина испытывает колоссальные нагрузки на сердце, сосуды, почки и другие органы, поэтому такая беременность обязательно должна проходить под наблюдением опытного врача.
2. Пузырный занос. При пузырном заносе растет и развивается лишь внешняя оболочка эмбриона, но самого плода как такового нет. Уровень гормона повышается, поэтому тест-полоска показывает положительный результат. Причины этой патологии однозначно определить трудно. Женщина с пузырным заносом часто страдает болями в животе, кровотечениями, лежит на сохранении. Матка увеличена больше, чем положено по сроку. По этим признакам врач может заподозрить пузырный занос.
3. Неправильно определен срок. Не всегда овуляция наступает в ожидаемый срок, а также оплодотворение может происходить не в период овуляции. Если срок на самом деле больше акушерского, то уровень гормона будет повышен.
4. Сахарный диабет у женщины. Уровень инсулина в крови влияет на уровень ХГЧ. Женщине с сахарным диабетом необходимо сообщить о заболевании врачу.
5. Прием некоторых препаратов. Как уже говорилось выше, некоторые гормональные препараты для сохранения беременности и лечения бесплодия повышают уровень ХГЧ в крови.
6. Патологии развития плода. Повышенный уровень ХГЧ (особенно на 11-12 неделе) может указывать на различные заболевания и патологии, такие как синдром Дауна. Подобные заболевания выявляются в совокупности с другими тестами.

Причины понижения ХГЧ

Возможные причины и последствия снижения количества ХГЧ

Если уровень гормона ниже допустимой нормы, это может означать либо отсутствие беременности, либо сбои в развитии плода. В этом случае рекомендуется продублировать анализ.

Причины пониженного уровня:

1. Неверно определен срок. Если срок стоит больше, чем он есть на самом деле, уровень гормона опустится ниже нормы. Это самая безобидная причина пониженного уровня ХГЧ.
2. Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка матки не достигает, она прикрепляется в маточной трубе и может вызывать ее разрыв. При внематочной беременности тест-полоска будет положительным, но уровень гонадотропина начнет расти медленнее положенного. Внематочная беременность сопровождается сильными болями в животе и кровотечениями, поэтому обычно до разрыва трубы не доходит, женщина обращается за помощью раньше. Прорвавшаяся труба вызовет воспалительные процессы в брюшной полости, что очень опасно для жизни.
3. Замершая беременность. При низком уровне ХГЧ в первую очередь исключают гибель плода. Чаще всего беременность замирает на раннем сроке, до 13 недель. Причины гибели плода на раннем сроке назвать трудно, провоцирующими факторами являются курение, алкоголь и прием некоторых препаратов, а также нарушение гормонального фона.
4. Угроза выкидыша. При низком уровне ХГЧ врач может предупредить об угрозе выкидыша. Недостаток ХГЧ ведет к кровотечению и прерыванию беременности. Женщину в этом случае кладут на сохранение в стационар.

Выявить причины понижения уровня ХГЧ во время вынашивания может исключительно специалист. При сомнительном результате нужно повторно пройти анализы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.