Заключение УЗИ брюшной полости – норма и патология

С целью обнаружения возможных нарушений со стороны органов пищеварительной системы обычно специалисты назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости. Это исследование позволяет получить максимально точные и достоверные результаты. Однако это возможно в случае, когда исследуемый человек придерживался правил подготовки к процедуре.

Если пациент знает нормы показателей органов при УЗИ, то сможет сам без проблем расшифровать наличие возможных патологий.

Когда назначается исследование

УЗИ брюшной полости – это эффективная диагностика состояния внутренних органов человека

Ультразвуковое исследование, которое назначают для проверки брюшной полости, включает в себя диагностирование следующих органов:

• Кишечник
• Печень
• Селезенка
• Поджелудочная железа
• Надпочечники
• Почки
• Желчный пузырь
• Внутрипеченочные и внепеченочные желчевыводящие пути

Кроме того, с помощью УЗИ определяются нарушения в брюшной части аорты и ее ответвлениях, лимфатических узлах и нервных сплетениях, которые находятся в области брюшной полости.

Поэтому специалисты обычно выписывают направление на УЗИ при таких жалобах больного:

• Боль различного характера и интенсивности в зоне живота.
• Ощущение горечи в ротовой полости.
• Желтуха.
• Метеоризм.
• Частая тошнота и рвотные позывы.
• Запоры и диарея.
• Дискомфортные ощущения в области живота.
• Непереносимость жирной еды.
• Потеря веса.
• Снижение аппетита.
• Тяжесть и болезненность под ребрами с правой или левой стороны.
• Частая икота.
• Увеличенный живот.
• Повышение артериального давления.
• Гипертермия, не связанная с респираторными заболеваниями.
• Болезненность в пояснице.

Этот метод диагностики назначается при подозрении на следующие патологические состояния:

• Желчекаменная болезнь.
• Холецистит.
• Гепатиты.
• Цирроз печени.
• Гепатоз.
• Опухолевые процессы.
• Абсцессы.
• Пиелонефрит.
• Киста.
• Панкреатит.
• Внутреннее кровотечение.

УЗИ помогает определить в брюшной полости наличие свободной жидкости. Кроме того, ультразвуковая диагностика используется как метод контроля над эффективностью лечения заболеваний пищеварительных органов. Также назначается УЗИ брюшной полости при плановых медицинских обследованиях.

Как подготовится к УЗИ брюшной полости

Чтобы результаты УЗИ брюшной полости были достоверными, нужно правильно подготовиться к обследованию

Чтобы результаты исследования были более достоверными и точными, необходимо к диагностике брюшной полости правильно подготовится. Поэтому перед обследованием важно соблюдать следующие рекомендации:

• За несколько часов (пять-шесть) исследуемому человеку не следует пить жидкость и принимать пищу. Воду разрешается употреблять пациентам, которым необходимо просмотреть почки или тем, у кого удален желчный пузырь.
• Перед УЗИ следует очистить кишечник. С этой целью делают клизму. В нынешнее время используют более щадящие меры – применение медикаментозных препаратов, которые имеют слабительное свойство. Эффективными среди таких лекарств считаются Прелаксан, Сенадексин, Сенаде, Нормазе, Дуфалак, Фортранс. Рекомендуется также вместо этих медикаментов пить в течении двух суток Активированный уголь или Эспумизан.
• Не разрешается перед УЗИ кушать леденцы и жевать жвачку, поскольку эти продукты способствуют активизации выработки пищеварительных секретов.
• Если пациент проходил рентгенографию, то после этой диагностики УЗИ желательно проводить на четвертый день.
• Важно поставить специалиста в известность, если больной принимал накануне любые анальгетики.
• Не рекомендуется за несколько дней до проведения диагностики пить спиртосодержащие напитки.
• Лучше не курить хотя бы часа два перед ультразвуковым исследованием брюшной полости.

Специалисты также советуют для точных результатов исключить на три дня из ежедневного рациона следующую пищу:

• Свежие овощи и фрукты
• Молоко
• Острые, жирные и жареные блюда
• Мясо и рыбу жирных сортов
• Кондитерские изделия
• Газированные напитки
• Свежий сок из фруктов и овощей
• Черный хлеб

Ограничение употребления этих продуктов позволит снизить газообразование, благодаря чему результаты будут более точными.

Проведение процедуры

УЗИ брюшной полости

Диагностика осуществляется с помощью высокочастотных ультразвуковых волн – в пределах двух с половиной – трех с половиной МГц. Они способствуют получению двух- и трехмерному изображению органов брюшной полости на мониторе.

Проведение процедуры выполняется следующим образом:

• Пациент принимает горизонтальное положение, располагаясь на кушетке, спиной вниз.
• Специальным датчиком, оснащенным ультразвуком проводят по области живота, смазав его перед этим контрастным веществом в форме геля.
• Датчиком показатели принимаются и направляются на экран компьютера.

Во время процедуры специалист давать исследуемому пациенту инструкции, как дышать, а также когда необходимо переворачиваться на бок.

Заключение УЗИ: норма и патология

Только врач может правильно расшифровать результаты УЗИ в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностей организма

Общими нормальными показателями органов являются:

• Отсутствие разрастания ткани.
• Толщина, длина, ширина и объем органов в норме.
• Не наблюдается жидкость в органах.
• Эхогенность в норме.

Печень

Норма органа по УЗИ будет следующей:

• Левая доля – толщиной до 7 см, а высотой – не больше 10 см
• Правая – толщиной до 13 см, длиной – не более 5 см
• Вертикальный косой размер – около 15 см.

Возможные патологии при отклонениях от нормы в заключении могут быть такими:

• Жировой гепатоз – эхогенность увеличена, округлость краев органа, нечеткое изображение сосудов.
• Цирроз – увеличение печени в размерах, эхоплотность крупноочаговая, нижний край закруглен, контуры неровные. При этом наблюдается расширенность вены селезенки и воротной вены. Также обнаруживается в брюшной полости асцит – свободная жидкость.
• Мелкозернистость паренхимы свидетельствует о вероятности развития гепатита вирусного происхождения или цирроза.
• Абсцессы, опухолевые процессы, киста – на изображении видно, что эхоструктура некоторых участков печени изменена. Это могут быть очаги, которые лишены эхоструктуры, при сниженной или усиленной эхоструктуре.
• Застой в печени по УЗИ характеризируется расширенной формой органа, увеличенной полой веной, которая не уменьшается при вдохе, круглыми краями.

Поджелудочная железа

Нормальными считаются при ультразвуковой диагностике такие показатели:

• Отсутствие различных включений..
• Тело железы – не более 2 см 5 мм
• Головка органа – до 3 см 5 мм.
• Хвост – 3 см.
• Гладкие контуры.
• Гомогенная эхоструктура.
• Отсутствие образований.
• Проток вирсунгов – в пределах 2 см.
• Эхогенность – в норме.

При расшифровке отклонения указывают на следующие патологии:

• Расширение вирсунгова протока – хронический воспалительный процесс.
• Измененный объем – хронический панкреатит.
• Низкая эхоплотность – панкреатит в острой форме.
• Онкозаболевание – железа частично расширена, видны выемки на внешней стороне печени, края негладкие, сжимание или сдвиг аорты.

Желчный пузырь

С помощью УЗИ брюшной полости можно вовремя обнаружить патологию и назначить эффективное лечение

При здоровом органе показатели будут следующими:

• Отсутствуют в просвете образования.
• Эхоструктура – равномерная.
• Стенки, толщиной не более 4 мм.
• Длина органа – в пределах 6 – 10 см.
• Ширина – примерно от 3 до 5 см.
• Диаметр – не более 7 мм.
• Края ровные.
• Орган продолговатой или грушевидной формы.
• Желчный пузырь имеет объем от тридцати до семидесяти кубических сантиметров.

Заболевания желчного пузыря можно определить за такими отклонениями от нормы:

• Увеличение или уменьшение размеров органа, утолщение его стенок свидетельствует об остром холецистите. При этом контуры четкие, плотные. Эхоструктура обычно понижена.
• При двойном контуре стенок желчного пузыря, когда наблюдается усиление эхоструктуры наружного контура и понижением внутреннего – можно говорить о развитии флегмозного холецистита.
• Наличие жидкости в зоне желчного пузыря указывает на перитонит.
• Возникновение на изображении акустической тени говорит о наличие камней. Также такое явление может свидетельствовать о раковых образованиях. Они могут быть подвижными или недвижимыми (когда прикреплены к стенке органа).

Селезенка

Об отсутствии патологического состояния органа свидетельствуют такие показатели:

• Селезеночная вена находиться в воротах.
• Ширина органа – не более 5 см.
• Длина – в пределах 100 – 120 мм.
• Площадь сечения продольного – от 40 до 50 сантиметров квадратных.
• В структуре отсутствуют любые образования.
• Толщина стенок – примерно 5 см.
• Индекс – до двадцати квадратных сантиметров.

При заключении смотрят на такие отклонения, которые указывают на возможные заболевания:

• Инфаркт органа в результате тромбоза или ушиба при уплотненности селезенки по ультразвуковой диагностике.
• Заболевания печени (гепатит), инфекцию (тиф, мононуклеоз) указывает увеличение селезенки в размерах.
• Увеличиваться селезенка может и при патологиях крови.

Больше информации об УЗИ брюшной полости можно узнать из видео:

Почки

Нормальные показатели почек по УЗИ:

• Толщина – от 4 до 5 см
• Длина – до 11 см
• Ширина – не более 6 см
• Паренхима – меньше 2 см 3 мм
• Отсутствие изменений в лоханке
• Отсутствие включений в мочеточниках и лоханках

Лимфоузлы

Важно отметить, что при сканировании лимфатические узлы не должны визуализироваться в забрюшинном пространстве. Если же они определяются на изображении, то возможно инфекционное заболевание. Увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о наличии раковых клеток в органах брюшной полости.

Сосуды

Диаметры кровеносных сосудов брюшной полости следующие:

• Нижняя полая вена – до 25 мм.
• Аорта – до 25 мм.
• Селезеночная артерия – до 4 мм.
• Воротная вена – до 15 мм.
• Селезеночная вена – до 5 мм.

При отклонениях от этих норм может проводится УЗ-допплерография кровеносных сосудов брюшной полости.

При заключении УЗИ органов брюшной полости важно учитывать тот факт, что при исследовании детей нормы несколько отличаются от показателей взрослых.

Поэтому пациент может ознакомиться с результатами ультразвукового исследования, однако лучше, если расшифровкой все же займется опытный в этой области специалист.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.