АЛТ – что это за показатель в анализе крови?

АЛТ — значимый маркер при проведении биохимического анализа. С помощью анализа на АЛТ можно определить целый ряд заболеваний и поставить правильный диагноз.

Повышение или понижение показателя может указывать на некоторые патологии, поэтому важно сдавать кровь и следить за состоянием организма.

АЛТ — что это за фермент?

АЛТ – внутриклеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — фермент, функция которого расщепление аминокислот и кетокислот. К тому же данный фермент выступает в качестве катализатора для переноса очень важного вещества — аланина. В организме эта аминокислота превращается в глюкозу. Кроме этого, аланин усиливает иммунные функции, участвует в производстве лимфоцитов, регулирует обменные процессы сахаров и кислот.

Синтез АЛТ происходит внутри клеток, а в кровь поступает в небольшом количестве. Превышение нормы указывает на то, что человек болен. Самая высокая концентрация фермента в почках и печени, сердце, легких и поджелудочной железе. Следует отметить, что количество данного фермента у мужчин выше, чем у женщин.

Исследование крови на АЛТ позволяет быстро выявить патологию и определить стадию развития.

Показаниями к анализу крови на АЛТ являются симптомы, указывающие на признаки гепатита и другие патологии печени:

• Темная моча.
• Пожелтение кожи.
• Тошнота и рвота.
• Светлый стул.
• Боль в правом подреберье.

Больше информации об АЛТ и АСТ можно узнать из видео:

Указанные признаки — весомая причина для проведения анализа крови на АЛТ. Расширить информацию помогут анализы на АСТ, ГГТ, ЛДГ. Другие анализы назначают при сильном превышении АЛТ. Данный анализ может назначаться для диагностики различных заболеваний скелетной мускулатуры и миокарда.

Анализ на АЛТ в обязательном порядке проводится, чтобы проследить динамику лечения. Исследование назначается пациенту, если он контактировал с больным гепатитом или перенес его сам. Если у человека диабет или лишний вес, то врач также назначит исследование. Также исследование позволяет провести дифференциальную диагностику патологий поджелудочной железы и желчевыводящих путей и отличить печеночную желтуху от гемолитической.

Диагностика и норма показателя в крови

Кровь на АЛТ нужно сдавать утром натощак

Чтобы правильно определить показатели АЛТ в биохимическом анализе, следует придерживаться определенных правил подготовки:

1. Кровь всегда следует сдавать на голодный желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Из пищи запрещается употреблять жареные и острые блюда. Желательно употреблять пищу без соли и в отварном виде. Диету следует соблюдать в течение 2-3 дней. Запрещается употреблять шоколад и любые продукты, содержащие шоколад.
2. Разрешается употреблять обычную воду без газов в день сдачи анализа.
3. За 5-7 дней до исследования крови нужно исключить употребление алкогольных напитков. Применение препаратов также следует прекратить минимум за 7 дней.
4. В день исследования за полчаса до забора крови не разрешается курить. Важно избегать эмоциональных стрессов, не переживать и не нервничать.
5. Следует отказаться от физических нагрузок на определенное время.

При соблюдении указанных правил можно получить точные результаты. Кровь для исследования берут из вены.

Содержание аланинаминотрансферазы (АЛТ или АлАТ) будет меняться с учетом возраста.

• В норме у новорожденных АЛТ должен составлять 49 Ед/л.
• У грудничков до полугода концентрация увеличивается до 54 Ед/л.
• У ребенка в возрасте 1-3 года показатель снижается до 33 Ед/л и это является нормой.
• В возрасте 3-6 лет нормальное значение АЛТ для детей составляет 29 Ед/л.
• С 12 лет уровень фермента в крови должен составлять 39 Ед/л.

Концентрация АЛТ в крови у женщин и мужчин будет разная. У мужчин содержание фермента будет выше, чем у женщин. Верхняя граница нормы составляет 45 Ед/л. Для женщин нормальным показателем будет считаться 34 Ед/л.

Отклонение от нормы может быть обусловлено различными факторами: несоблюдение правил подготовки к исследованию, оперативное вмешательство незадолго до забора крови, интоксикация, химиотерапевтические процедуры, употребление алкоголя и др.

Причины повышения фермента

Норм фермента варьируется в зависимости от возраста и пола

Содержание АЛТ в крови допустимо в меньшей концентрации. Данный фермент должен находиться в клетках органах, но не в кровотоке. Поэтому повышенные показатели указывают на развитие патологических процессов.

Если уровень АЛТ в крови превышает норму, то может свидетельствовать о следующих патологиях:

1. Гепатит. Развивается на фоне интоксикации, вирусной инфекции. Из всех видов гепатита большую опасность для жизни человека несет гепатит С. Болезнь может протекать бессимптомно. При чрезмерном употреблении алкоголя развивается токсический гепатит. Алкоголь отравляет паренхиматозные клетки, которые впоследствии замещаются рубцовой тканью.
2. Печеночные метастазы. Опухоль в печени часто выявляют у больных гепатитом. Исследование крови на АЛТ необходимо, чтобы принять решение о проведении операции. При значительном превышении нормы фермента невозможно проведение операции, так как велика вероятность развития осложнений.
3. Обструктивная желтуха. Заболевание развивается, если есть препятствия для оттока желчи. Кроме высокого уровня АЛТ, также наблюдается высокий уровень билирубина.
4. Цирроз печени. Заболевание характеризуется перерождением паренхиматозной ткани печени в соединительную. На фоне этого орган не может нормально выполнять свои функции.
5. Стеатоз печени. Для этого заболевания характерно нарушение метаболизма и накапливании жира в органе. Часто развивается у людей с лишним весом, ожирением.

Благодаря АЛТ можно выявить любую форму гепатита до появления клинических признаков. В большинстве случаев проводится соотношение ферментов АЛТ и АСТ для выявления определенной патологии.

Повышенный уровень АЛТ может указывать на заболевание печени

Ферменты АЛТ и АСТ тесно взаимосвязаны. Для соотношения уровня двух ферментов используют коэффициент де Ритиса. Этот метод основан на соотношении количества ферментов в разных органах.

У здорового человека большое количество АСТ синтезируется в сердце, а АЛТ в печени. Коэффициент де Ритиса в норме составляет 0,91-1,75. На патологии печени будет указывать коэффициент меньше единицы, а при заболеваниях сердца показатель увеличивается до 2 и более. Незначительный рост фермента может наблюдаться при заболеваниях сердца: миокардит, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

Повышаться показатель аланинаминотрансферазы может при остром течении панкреатита, инфекционном мононуклеозе, шоковом состоянии, миозите, миодистрофии, ожогах тяжелой степени.

Способствовать повышению содержания АЛТ могут определенные факторы, а именно:

• Ожирение.
• Травма мышц.
• Рабдомиолиз.
• Дерматомиозит.
• Эмоциональные нагрузки.

АЛТ выше нормы может наблюдаться на фоне применения медикаментозных препаратов: Парацетамол, Варфарин, Аспирин, эхинацея, валериана, некоторые противозачаточные средства, антибиотики и др. При использовании перечисленных лекарств следует обязательно сообщить врачу, чтобы избежать получения недостоверных результатов.

Нередко у беременных женщин также отмечается повышение показателя АЛТ. На ранних сроках это считается нормой, а на поздних сроках диагностируют гестоз.

Следует отметить, что выделяют 3 степени повышения фермента в крови. При легкой степени показатель повышается в 1,5- 5 раз, при средней — 6-10 раз, а при высокой – в 10 раз и более. Важно пройти комплексное обследование и только после этого проводить лечение.

Что делать, если АЛТ повышен?

Лечение назначает врач после установления диагноза

После выявления причины повышения показателя в крови назначается соответствующее лечение. После лечения патологии повторно делается биохимический анализ. При адекватном и правильном лечении уровень АЛТ придет в норму.

Если печень повреждена на фоне вирусной инфекции, то назначают противовирусные препараты: Телапревир, Энтекавир др.

При заболеваниях печени уменьшить концентрацию фермента можно при использовании препаратов, которые улучшают процессы пищеварения, отток желчи и защищают орган от повреждений.

Для снижения АЛТ в крови врач может назначить прием следующих препаратов: Гептрал, Хофитол, Дюфалак.

Лекарственные препараты для лечения патологий печени, сердца должны назначаться строго квалифицированным специалистом по определенной схеме.

Больному необходимо изменить рацион питания. Следует отказаться от вредной и жирной пищи, продуктов с высоким содержанием соли. Рекомендуется употреблять продукты с витамином Д, придерживаться растительной диеты. Также важно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Причины снижения АЛТ в крови

Низкое содержание АЛТ в крови может указывать на дефицит витамина В6

Показатель АЛТ может быть ниже нормы. Снижение фермента может наблюдаться при тяжелом поражении печени. При некрозе или циррозе печени резко снижается уровень активных клеток.

Снижение показателя может наблюдаться при инфекционных заболеваниях в организме, болезнях поджелудочной железы, чрезмерном употреблении алкогольных напитков. У новорожденных недоношенных детей низкий показатель АЛТ свидетельствует о недостатке витамина В6.

Пониженный показатель встречается реже, однако также указывает на патологию. Важно провести диагностику органов и при выявлении недуга пройти лечение.

Врач может назначить прием гепатопротекторов. Эти препараты защищают печень. Также следует восполнить недостаток витамина В6, принимая соответствующие витамины.

В период лечения и после него следует придерживаться диетического питания.

Запрещается употреблять жирную, острую, жареную, копченую пищу, наваристые бульоны, острые приправы и т.д. Пища должна быть приготовлена на пару. Рекомендуется больше употреблять продуктов с содержанием витамина В6. Такими продуктами являются: грецкие орехи, рыба, гранат, сладкий перец. Это основные рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы избежать проблем с печенью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.