Печень – очень важный человеческий орган, выполняющий роль своеобразного фильтра в организме. Поэтому она постоянно страдает от вредных привычек, плохой экологической обстановки, неправильного питания и множества различных заболеваний.
Среди распространенных болезней печени второй по частоте диагностики после гемангиомы является узловая гиперплазия. Чаще всего это заболевание отмечается у представительниц прекрасного пола среднего возраста, причем в большинстве случаев диагностируется на профилактическом осмотре или при посещении врача с другой целью, так как практически не имеет выраженных проявлений и симптомов. Узловая гиперплазия является доброкачественным новообразованием без склонности превращаться в онкологическое заболевание.
Причины и симптомы
Узловая гиперплазия печени – доброкачественное образование, которое чаще всего возникает у женщин
На данный момент причины, по которым у человека образуется узловая гиперплазия печени, точно не установлены. Однако есть основания предполагать, что на ее формирование и развитие могут влиять следующие факторы:
- Проблемы с сосудистой системой. В тканях печени образуются дополнительные сосуды, формирующие целую сеть, которая пронизывает весь орган. Эти сосуды хорошо заметны при фокальной узловой гиперплазии печени. Аномально разросшиеся сосудистые сети могут слишком интенсивно питать клетки органа, поставляя им избыточное количество кислорода и заставляя тем самым видоизменяться, или же наоборот, лишая их притока кислорода и питательных веществ, что также провоцирует аномальные образования.
- Наследственные заболевания или патологии генетического типа, появившиеся при внутриутробном развитии плода. Гиперплазия часто диагностируется у людей с наследственными заболеваниями, например, с геморрагическими телеангиэктазиями. При таком заболевании в печени образуются сосудистые мальформации, обладающие свойством превращаться в узловую гиперплазию.
Признаки заболевания часто невыразительны и прикрываются симптомами других проблем, или же вообще отсутствуют. Нередки случаи обнаружения болезни при прохождении УЗИ или МРТ совершенно по другому поводу.
Из видео можно узнать основные признаки поражения печени:
Чаще других отмечаются следующие признаки болезни:
- Лихорадочное состояние, чаще всего температура держится на уровне субфебрилитета.
- Увеличение объема живота, особенно с правой стороны тела.
- В области печени может прощупываться уплотнение, а сам орган – реагировать на прикосновения.
- Печень увеличена, то есть врач диагностирует гепатомегалию.
- Больной худеет при нормальном, привычном питании.
Все признаки заболевания смазанные, не имеющие точных характеристик. Больной может жаловаться на дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести, усиливающееся после еды или физической нагрузки, ноющие или тянущие боли в области расположения печени.
Частым симптомом, сопровождающим печеночную гиперплазию, являются расстройства диспепсического типа, то есть поносы, тошнота, снижение аппетита.
Такие симптомы не могут дать точное указание на узловую гиперплазию, так как соответствуют некоторым другим заболеваниям печени. Поэтому для получения точных данных и правильного заключения необходимо проведение комплексных качественных диагностических мероприятий.
Диагностика
Диагностировать патологию можно с помощью УЗИ
Для получения правильного диагноза врач назначает больному прохождение нескольких обследований:
- УЗИ брюшной полости с повышенным вниманием к области печени. Ультразвуковое исследование с улучшенной контрастностью для получения более точного изображения печени и существующих в ней включений.
- Цветная допплерография помогает обследовать сосуды органа и выявить возможные аномалии их строения и/или функционирования.
- Компьютерная томография. Этот метод исследований дает выразительное объемное изображение, что существенно упрощает и улучшает диагностику. Также врач может порекомендовать пройти магнитно-резонансную томографию при необходимости.
Для получения комплексных данных врач может назначить больному и другие виды обследований, а также отправить на сдачу анализов, в том числе и анализов крови на различные составляющие. На основании полученных данных врач может составить правильный диагноз и разработать схему лечения заболевания для конкретного пациента.
Лечение и прогноз
Чаще всего узловая гиперплазия печени отличается следующими свойствами:
- Она не растет и не имеет тенденции к перерастанию в раковую опухоль.
- В опухоли содержатся элементы желчных протоков.
- В образовании фиксируются гепатоциты, то есть основные клетки паренхимы печени.
- Также в новообразовании присутствуют клетки Купфера – специфические печеночные макрофаги.
- В опухоли идет процесс формирования фиброзной (соединительной) ткани.
Лечение назначает врач в зависимости от степени, тяжести и размеров образований
Лечение опухоли требуется далеко не всегда. Если опухоль имеет небольшой размер и не давит на соседние органы, за больным ведется наблюдение, но никаких мер не предпринимается.
При наличии такой опухоли врач концентрирует свое внимание на нахождении и ликвидации причины, которая могла дать толчок к образованию гиперплазии. Иногда достаточным действием является отмена оральных контрацептивов или использования гормональных препаратов. Опухоль начинает уменьшаться и может полностью исчезнуть. Но больной должен постоянно находиться под наблюдением медиков, так как такие новообразования имеют тенденцию к возвращению, если возникает стимулирующий фактор.
В тех случаях, когда размер опухоли большой, она способна сдавливать или смещать соседние органы, нарушает кровообращение или создает препятствия для нормального продвижения желчи, то медики рекомендуют хирургическое вмешательство.
В зависимости от расположения новообразования удаляется только она сама или же проводится резекция опухоли с частью доли печени.
В редких случаях имеется тенденция к росту гиперплазии. Даже если биопсия подтвердит доброкачественное происхождение новообразования, удаление опухоли необходимо, так как она неизбежно будет травмировать соседние органы и приведет к ряду серьезных нарушений их функций.
Возможные осложнения
При узловой гиперплазии печени в кровеносных сосудах органа возникают нарушения
Крайне редко узловая гиперплазия печени может осложняться следующими состояниями и заболеваниями:
- Механическая желтуха. Чаще всего ее причинами становится сильное сдавление крупной опухолью желчного пузыря, холедоха или желчных протоков, в результате чего провоцируется чрезмерный выброс желчи.
- Кровотечение из новообразования. Часто опухоль бывает просто пронизана сеткой из сосудов и капилляров. При их сдавлении может произойти разрыв, что грозит кровотечением. Его интенсивность связана с размерами и количеством поврежденных сосудов, но любое попадание крови в печень и в брюшную полость ведет к развитию крайне опасных последствий и заболеваний.
- Малигнизация. Это превращение клеток доброкачественной опухоли в злокачественные, то есть развитие онкологического заболевания. Хотя считается, что гиперплазия не склонна к таким изменениям, наличие специфических процессов в организме не исключает такую возможность. При этом на первый план выходит регулярность обследования больных с гиперплазией для своевременного выявления и ликвидации потенциальных осложнений.
В целом же прогноз по этому заболеванию благоприятный. В большинстве случаев болезнь себя не проявляет, а осложнения встречаются крайне редко.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.