Почему возникает простая железистая гиперплазия эндометрия и как ее лечить?

Женский организм — это тонкий инструмент, управляемый гормонами. Малейшее нарушение равновесия может привести к разнообразным проблемам в половой сфере женщины, что чревато многочисленными осложнениями, особенно для тех, кто находится в детородном возрасте и хочет иметь детей.

Одним из самых распространенных и достаточно коварных заболеваний является гиперплазия слизистой оболочки матки. При отсутствии своевременного и правильного лечения это состояние может привести к бесплодию и лишить женщину возможности стать матерью — впервые или повторно.

Причины

Гиперплазия эндометрия – это изменение структуры клеток, которое сопровождается их увеличением в объеме

Гиперплазия эндометрия — это разрастание слизистой оболочки, которая изнутри выстилает матку. Эндометрий участвует в одном из самых важных процессов в женском организме — менструальном цикле. Под воздействием гормонов эстрогенов и прогестерона слизистая оболочка матки в том случае, если беременность не наступила, набухает и отторгается — приходит менструация.

Вместе с менструальной кровью из организма женщины удаляются и остатки слизистой оболочки. На ее месте из эндометриального слоя вырастает новая слизистая, здоровая и молодая, готовая принять плодное яйцо и способствовать полноценному вынашиванию беременности.

Но при наличии в организме женщины нарушения гормонального равновесия эндометрий утолщается и наступает его гиперплазия.

Чаще всего отмечается простая железистая гиперплазия эндометрия, которая несет небольшую угрозу злокачественного перерождения. При гиперплазии часто отмечаются такие состояния и заболевания, как эндометриоз, эндометрит и миома матки, а также поражения эндокринных желез организма.

Спровоцировать гормональные нарушения в организме может отказ от приема гормональных контрацептивных препаратов, пожилой возраст пациентки в менопаузе, отсутствие беременности и родов, хирургические вмешательства на внутренних половых органах, выкидыши, аборты и диагностическое выскабливание, особенно часто повторявшиеся. Особую опасность для здоровья женщины представляет гиперплазия, сопровождающаяся лишним весом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и заболеваниями желез внутренней секреции.

Симптомы и формы

В значительной части случаев заболевание диагностируется случайно, во время планового обследования. Связано это с тем, что простая железистая гиперплазия эндометрия зачастую не сопровождается ярковыраженными признаками, проходит очень скрыто, особенно на начальных стадиях.

Когда заболевание активно развивается, то женщина замечает следующие симптомы:

• Нарушения менструального цикла.
• Обильные месячные, или меноррагия.
• Ацикличные маточные кровотечения, или метроррагия. Они случаются в период между обычными менструациями.
• Тянущие и рвущие боли в нижней части живота, часто отдающие в поясницу.
• Анемия.
• Сильная слабость, недомогание, общая вялость.

Наличие этих симптомов является основанием для быстрейшего обращения за врачебной помощью, так как только быстрое начало лечения может обеспечить нормальное функционирование женского организма и сохранит возможность забеременеть, выносить беременность и родить здорового младенца.

Гиперплазия эндометрия существует в двух видах — простой и кистозной.

Можно утверждать, что обе эти формы являются этапами развития одного и того же процесса. Железистой гиперплазия называется из-за изменения формы и разрастания желез эндометрия. Из-за различия в структуре различных участков слизистой матки железистая гиперплазия не возникает по всей поверхности, а распределяется в виде отдельных участков — очагов. Раньше всего заболевание поражает те участки матки, где слой эндометрия изначально более толстый, чем в других местах. Такая форма гиперплазии называется очаговой.

Остальные участки внутренней полости матки меньше склонны к разрастаниям, поэтому здесь чаще возникает кистозная форма гиперплазии. Там, где участки с разными формами проблемы накладываются друг на друга, отмечается смешанная форма заболевания.

Диагностика

УЗИ – эффективный метод исследования эндометрия

Если по симптомам подозревается простая железистая гиперплазия эндометрия, то пациентке придется пройти следующие этапы обследования:

• Сбор жалоб, анамнез.
• Изучение истории болезни женщины, с особым упором на гинекологические проблемы.
• Исследование менструальной функции.
• Двуручный гинекологический осмотр.
• Направление на УЗИ малого таза.
• Микроскопическое исследование мазка.
• Анализ крови на уровень гормонов.
• Биопсия эндометрия.
• Диагностическое выскабливание с отправлением материала на гистологическое исследование.
• Гистероскопия.
• Анализ на онкологические маркеры в крови.

В качестве крайней меры может быть применено лапароскопическое исследование.

Лечение

Лечится простая железистая гиперплазия эндометрия долго и обязательно комплексно

Полностью вылечить это заболевание крайне сложно, так как при малейшем изменении гормонального фона гиперплазия может проявиться вновь, на старых или новых местах. В пожилом возрасте в период менопаузы риск онкологического перерождения значительно возрастает, поэтому врачи часто рекомендуют радикальную операцию по удалению внутренних женских половых органов. При далеко зашедшем процессе это может оказаться одним из самых правильных, хоть и нелегких решений для спасения жизни.

На начальных стадиях заболевания, когда процесс еще не достиг критической фазы, применяют гормональную терапию, общеукрепляющие, витаминные и иммунностимулирующие препараты, разные виды физиотерапии.Гормональная терапия включает в себя прием гормональных противозачаточных препаратов, которые помогают гармонизировать и уравновесить гормональный фон женского организма.

Также назначается прием женских половых гормонов в дозах, которые подбираются исключительно врачом для каждой конкретной пациентки.

Это же касается и выбора препарата. Так как у каждой из женщин картина болезни индивидуальна, средство, отлично помогающее одной, может оказаться совершенно бесполезной и даже вредной для другой, и наоборот.

Так как гиперплазия часто сопровождается кровотечениями, регулярные обильные кровопотери могут приводить к развитию анемии, сильно ослабляющей организм женщины и препятствующей наступлению беременности. С целью ликвидации последствий длительных потерь крови назначаются препараты железа, а также специализированные комплексы витаминов и минеральных веществ. Они помогут восстановить баланс и отладить обмен веществ. Так как в организме все системы взаимосвязаны, то балансирование одного уровня системы приведет к постепенному установлению гармонии во всем организме, в том числе и в половой сфере женщины.

Из физиотерапевтических процедур наиболее полезными показали себя иглоукалывание и электрофорез. Так как на гормональное равновесие влияет и эмоциональное состояние женщины, для тех, кто страдает нарушениями психологического равновесия, находится в глубокой депрессии или же наоборот, в состоянии сильнейшего нервного возбуждения будут очень полезны успокоительные препараты мягкого действия, при необходимости — снотворные.

Больше информации о гиперплазии эндометрия можно узнать из видео:

Кроме лечения основного заболевания, важно вылечить и другие болезни, которые могут провоцировать развитие гиперплазии. К ним относятся аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная системная волчанка), поликистоз яичников, возможное наличие опухоли гипофиза, метаболический синдром. Для выявления этих возможных заболеваний необходимо пройти очень тщательное и подробное обследование, сдать серию анализов.

Так как причиной нарушения гормонального равновесия в организме может быть проблемы с психологическим напряжением, могут помочь методы, безмерно далекие от медикаментозного лечения. Иногда женщине достаточно сменить место работы с постоянными стрессами или разъехаться с родителями — своими или мужа — для того, чтобы воцарившийся мир и покой положительно сказался на гормональном балансе ее организма.

При крайне тяжелых случаях и в тех ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, приходится прибегать в оперативному вмешательству. Выскабливание стенок матки — палка о двух концах. В одном случае оно может привести к ликвидации гиперплазии, а в другом — станет причиной рецидива проблемы.

Осложнения и прогноз

Гиперплазия матки может сопровождаться поликистозом яичников, а это прямая угроза для детородной функции женщины

Простая железистая гиперплазия эндометрия очень часто несет опасность внезапного прорывного кровотечения, которое может быть рискованным даже для жизни пациентки. Все дело в том, что маточные кровотечения обычно очень обильные и остановить их достаточно сложно из-за большого количества кровеносных сосудов в стенках матки. В критических ситуациях для спасения жизни женщины приходится прибегать к радикальному методу — удалению матки. Именно поэтому спасти детородную функцию может только своевременное обращение за медицинской помощью.

К числу опасных осложнений кроме внезапных кровотечений можно отнести высокий риск развития эндометриоза и миомы матки. Эти заболевания еще больше увеличат возможность проблем с зачатием, а также серьезно ухудшат состояние здоровья женщины. 

Хотя считается, что железистая гиперплазия в редких случаях перерождается в злокачественные новообразования, тем не менее риск развития рака существует.

Чем позже женщина обратится за медицинской помощью, тем выше риск развития онкологии. При обнаружении гиперплазии на начальных стадиях рекомендуется использовать консервативное лечение, а женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

При правильном лечении и соблюдением женщиной всех требований заболевание может отступить, сохранив ей возможность забеременеть и произвести на свет долгожданного и выстраданного младенца.

Профилактика

Любое заболевание намного легче предотвратить, чем потом лечить. В полной мере это относится и к развитию гиперплазии. Так как заболевание имеет гормональную природу, то наиболее надежным способом защититься от развития гиперплазии является старательное избегание резких колебаний уровня гормонов.

Это включает в себя не только тщательное контролирование приема гормональных препаратов и тех медикаментозных средств, которые могут спровоцировать увеличение или снижение уровня гормонов. Кроме контроля над попаданием гормонов извне, необходимо следить и за внутренним гормональным фоном. Он может зависеть от эмоциональных переживаний, так что сильный разовый или постоянно повторяющийся стресс может стать триггером, “запустившим” процесс изменений в эпителии.

Гиперплазию могут вызвать даже некоторые продукты питания, например, преобладание в меню мяса, птицы и рыбы, искусственно выращенных с применением антибиотиков, стероидов и гормонов роста, может “сбить” нормальный уровень гормонов в организме женщины и стать причиной заболевания.

Поэтому тщательный отбор продуктов и постоянный контроль их качества может сохранить женщине возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

В деле профилактики нет мелочей. Так как на возможность появления гиперплазии может повлиять даже лишний вес женщины, то и защитить ее от заболевания сможет поддержание нормального веса и соблюдение здоровой диеты, правильный образ жизни и посильные занятия спортом. Ради собственного здоровья и возможности иметь потомство стоит начать следить за собой.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.